全椎板減壓Cage植骨融合固定治療退行性腰椎管狹窄癥.pdf

1、目的：
　　評(píng)價(jià)全椎板減壓Cage植骨融合固定治療退行性腰椎管狹窄癥手術(shù)治療效果。
　　方法：
　　對(duì)38例腰椎管狹窄癥患者均行椎弓根螺釘固定，全椎板切除、側(cè)隱窩和神經(jīng)根管的減壓，同時(shí)行椎間Cage（自體骨）植骨融合。術(shù)后1月、三月、6個(gè)月、12個(gè)月復(fù)查腰椎正側(cè)位、過(guò)屈過(guò)伸位X片，觀察術(shù)后椎間高度變化、植骨融合率及融合相鄰運(yùn)動(dòng)節(jié)段退變等情況及臨床療效。
　　結(jié)果：
　　所有患者癥狀明顯改善。術(shù)前按日本骨科學(xué)

2、會(huì)(JOA)腰腿痛標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為7～15分，平均11.6分;術(shù)后1月JOA評(píng)分22～29分，平均25.3分;術(shù)后12個(gè)月JOA評(píng)分23～29分，平均26.6分。根據(jù)術(shù)后1月改善率評(píng)價(jià):優(yōu)24例;良10例;可4例，優(yōu)良率達(dá)89.5％。所有患者隨訪3～12個(gè)月，末次隨訪按JOA標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估:優(yōu)20例;良16例;可2例，優(yōu)良率達(dá)94.7％。經(jīng)x線檢查，所有患者術(shù)后6個(gè)月椎間Cage植骨均達(dá)到骨性融合，椎弓根螺釘無(wú)斷裂，Cage無(wú)后移、沉陷，椎間隙高度