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文檔簡介
1、目的:探討脊髓背角 TNFa和c-fos的表達在自發(fā)性疼痛形成和維持階段中的作用及二甲胺四環(huán)素對自發(fā)性疼痛產(chǎn)生的影響。 方法:雌性SD大鼠54只,隨機分成3組(n=18): (1)預處理組(P組),mSNA模型制備1小時前,二甲胺四環(huán)素(3mg/100g)經(jīng)口灌胃,以醫(yī)用絲線緊密結扎并截斷右側L5脊神經(jīng),隨后以4.0鉻制羊腸線疏松結扎于同側L4脊神經(jīng),制備mSNA模型。 (2)對照組(C組),mSNA模型制備1小
2、時前,等量生理鹽水經(jīng)口灌胃。 (3)假手術組(S組),制備1小時前,等量生理鹽水經(jīng)口灌胃并暴露右側L4、L5脊神經(jīng)但不結扎。每組動物又根據(jù)觀察時間,隨機分為術后1d組、4d組及7d組等三個亞組(n=6)。觀察大鼠自發(fā)性抬腿行為,并測算其自發(fā)性抬腿累積持續(xù)時間(s/10min);隨后灌注處死大鼠,取其4-5節(jié)段脊髓背角,用常規(guī)HE染色,觀察病理學變化,用免疫組化染色方法觀察TNFα和c-fos的表達水平。 結果:
3、(1)C組動物自發(fā)性抬腿行為表現(xiàn)率明顯高于P組及S組(P均<0.001),而P組與S組差異無統(tǒng)計學意義(P=0.50,two-tail)。C組大鼠自發(fā)性抬腿累積持續(xù)時間第4d達到高峰并持續(xù)至術后第7d。 (2)C組大鼠脊髓背角,經(jīng)常規(guī)HE染色,顯微鏡下可觀察到細胞皺縮,核固縮、分解,甚至細胞崩解壞死。這些病理改變P組也可以看到,但其程度較C組明顯減輕。S組未觀察到明顯的病理改變。 (3)脊髓背角TNFα表達水平,C組明顯
4、高于P組及S組(P均<0.01),而P組與S組差異無統(tǒng)計學意義(p=0.430);C組術后第4 d達至高峰,而后開始下降;但至術后第7 d時,仍高于P組及S組(P均<0.05)。 (4)脊髓背角c-fos表達水平,C組明顯高于P組及S組(P均<0.05),而P組與S組差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。各組大鼠脊髓背角c-fos的表達水平均隨術后時間的延長而下降(P均<0.05)。術后1、4d,C組脊髓背角c-fos表達水平均高于
5、P組及S組(P均<0.05);但至術后第7d,三組差異無統(tǒng)計學意義(p=0.113)。 結論: (1)mSNA模型可出現(xiàn)明顯的自發(fā)痛行為學表現(xiàn)。 (2)脊髓背角的TNF-α表達參與自發(fā)性疼痛的形成,但不參與其維持。 (3)脊髓背角c-fos的表達可能參與了自發(fā)性疼痛的形成過程,但不能作為自發(fā)性疼痛分子水平的標志。 (4)二甲胺四環(huán)素抑制自發(fā)性疼痛的產(chǎn)生,可能與其抑制脊髓背角TNF-α、c-fos的
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