缺血后處理對(duì)半離體肝葉切除術(shù)后肝細(xì)胞凋亡影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 1.探討缺血后處理對(duì)肝細(xì)胞凋亡的影響，為臨床半離體肝切除術(shù)后肝功能保護(hù)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 2.探討缺血后處理與Bcl-2蛋白表達(dá)之間的可能關(guān)系。 3.探討B(tài)cl-2對(duì)肝細(xì)胞凋亡的影響。 方法：以健康純系雄性SD大鼠為研究對(duì)象。 1.將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物隨機(jī)分為3組，每組動(dòng)物40只，分別為假手術(shù)組（S組）、缺血再灌注組（IR組）、缺血后處理組（IPO組）。IR組及IPO組建立大鼠半離體肝葉切除術(shù)的動(dòng)物模型

2、，0-4℃冷保存后切除左肝葉。IPO組在復(fù)流前予以缺血后處理干預(yù)。 2.分別在復(fù)流后0h、0.5h、1h、2h、4h、8h、12h、24h時(shí)取血液及右半肝組織標(biāo)本：①檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）；②肝細(xì)胞凋亡測(cè)定（HAI）；⑨檢測(cè)肝臟Bcl-2蛋白的表達(dá)（Bcl-2蛋白A值）。 3.實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.各組大鼠血清酶系指標(biāo)（ALT）于復(fù)流后有不同程度升高，隨后逐漸下降，缺血后處理組與其余各組相

3、比，升高峰值明顯下降（P<0.05）； 2.缺血后處理組與缺血再灌注組大鼠右半肝凋亡指數(shù)較假手術(shù)組有明顯升高（P<0.05），缺血后處理組較缺血再灌注組明顯降低（P<0.05）； 3.假手術(shù)組復(fù)流后Bcl-2蛋白表達(dá)較少，缺血后處理組較缺血再灌注組明顯升高（P<0.05）； 4.IR組及IPO組的Bcl-2蛋白表達(dá)均于復(fù)流后開始下降，同時(shí)肝細(xì)胞凋亡上升，兩組Bcl-2蛋白A值均與其相應(yīng)的HAI呈負(fù)相關(guān)（IR組r=