乙型肝炎病毒基本核心啟動(dòng)子變異和sTNF-a變化的臨床意義及相關(guān)性研究.pdf

1、目的：感染乙型肝炎病毒（HBV）者可產(chǎn)生不同的結(jié)局,如病毒攜帶狀態(tài)、慢性肝炎、肝硬化和肝癌.導(dǎo)致這些差異的機(jī)制不僅與遺傳和HBV感染引起的免疫狀態(tài)有關(guān),而且與病毒基因變異關(guān)系密切.HBV基因組變異可使機(jī)體產(chǎn)生不同的病理變化,而HBV基本核心啟動(dòng)子（BCP）基因區(qū)nt1762A→T和nt1764G→A聯(lián)合變異的發(fā)生率高,其臨床和生物學(xué)意義也較重要,已成為近年研究熱點(diǎn).有關(guān)BCP區(qū)雙變異的報(bào)道不少,而得出的結(jié)論存在爭議.已知TNF-α為一重

2、要肝損因子,可介導(dǎo)一系列炎癥反應(yīng),與肝病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),BCP區(qū)雙變異的致病是否由TNF-α介導(dǎo),與TNF-α有無相關(guān)性,國內(nèi)外尚無有關(guān)報(bào)道.為探討二者的關(guān)系,該研究檢測了HBV-BCP雙變異情況,并分析戎有關(guān)文獻(xiàn),同時(shí)檢測了血清TNF-α值,并作相關(guān)分析.結(jié)論：（1）該地區(qū)慢乙肝患者HBV-BCP雙變異與病變程度有關(guān);BCP區(qū)雙變異并未終止HBeAg的生成,卻增加了HBV復(fù)制;（2）TNF-α與肝功損傷及病變程度呈正相關(guān),與HB