黃芪白花蛇舌草湯配合激素治療原發(fā)性腎病綜合征的減毒增效作用及機(jī)制.pdf

1、目的:研究黃芪白花蛇舌草湯配合激素治療原發(fā)性腎病綜合征的減毒增效作用,并探討其作用機(jī)制。
　　方法:(1)臨床觀察:采用隨機(jī)對(duì)照前瞻性研究,將原發(fā)性腎病綜合征患者76例隨機(jī)分為2組,對(duì)照組給予激素常規(guī)治療,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用黃芪白花蛇舌草湯口服,療程4周。觀察兩組總體療效、主要生化指標(biāo)、基礎(chǔ)免疫指標(biāo)的改變以及副作用發(fā)生情況。(2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn):采用阿霉素一次性尾靜脈注射,造成微小病變型腎病模型;隨機(jī)分為模型組、中藥低劑量組、中藥

2、高劑量組、激素組、激素+中藥組,分別予以相應(yīng)藥物灌胃4周;檢測(cè)主要生化指標(biāo)的改變;光鏡、電鏡觀察腎臟組織病理學(xué)變化;ELISA法檢測(cè)血清 T細(xì)胞細(xì)胞因子 IL-4、IFN-γ、IL-17的表達(dá)。(3)所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。
　　結(jié)果:(1)臨床部分:治療組總有效率和完全緩解率提高,與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組治療后24小時(shí)尿蛋白定量降低,總蛋白、白蛋白升高,總膽固醇、甘油三酯降低,免疫球蛋白升高,與

3、對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組發(fā)生感染、Cushing征、消化道癥狀、血糖升高、失眠、復(fù)發(fā)例數(shù)明顯減少,與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn):各治療組大鼠24小時(shí)尿蛋白定量均有不同程度降低,總蛋白、白蛋白升高,總膽固醇、甘油三酯降低,以激素+中藥組為甚,與模型組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血清T細(xì)胞因子IFN-γ升高,IL-4降低,IL-17降低,以激素+中藥組為甚,與模型組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:黃芪白花