乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、1.乳腺癌1﹪異硫藍(lán)哨兵淋巴結(jié)活檢的臨床研究 目的 探討采用1﹪異硫藍(lán)（1﹪isosulfan blue）行乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢（sentinel lymph node biopsy,SLNB）的可行性、準(zhǔn)確性及其臨床價(jià)值.結(jié)論 采用1﹪異硫藍(lán)行SLNB具有費(fèi)用很低,操作簡(jiǎn)便,經(jīng)過認(rèn)真訓(xùn)練,可明顯提高單獨(dú)采用染料行SLNB的準(zhǔn)確率和靈敏度,在將來選擇性地進(jìn)行ALND中可能具有廣泛的臨床應(yīng)用前景.2.乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢染料和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇

2、的臨床和實(shí)驗(yàn)研究 目的 建立乳腺淋巴引流動(dòng)物模型,選用國(guó)外臨床使用最多的染料1﹪異硫藍(lán)（1﹪isosulfan blue,IB）和國(guó)內(nèi)報(bào)道較多的染料MB（methylene blue,MB）,模仿臨床乳腺癌染料法SLNB的過程,為臨床選擇染料、手術(shù)時(shí)機(jī)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù).結(jié)論 根據(jù)臨床研究結(jié)果,我們推薦1﹪IB乳腺癌SLNB時(shí)間為注射染料后1min.3.乳腺癌哨兵淋巴結(jié)、骨髓和外周血微小轉(zhuǎn)移的臨床研究 目的 采用HE染色、免疫組織化學(xué)（imm

3、unohistochemistry,IHC）和RT-PCR等不同方法同時(shí)檢測(cè)乳腺癌哨兵淋巴結(jié)（sentinel lymph node,SLN）、骨髓和外周血的微小轉(zhuǎn)移,探討這些技術(shù)在檢測(cè)微小轉(zhuǎn)移中的價(jià)值;并研究腋窩淋巴結(jié)、骨髓和外周血微小轉(zhuǎn)移的臨床意義.結(jié)論 在臨床上需要檢測(cè)多種組織、多個(gè)指標(biāo),才能更正確地評(píng)價(jià)患者的轉(zhuǎn)移狀態(tài),從而制定有效的防治措施.隨著SLNB技術(shù)在乳腺癌中的應(yīng)用日趨成熟,使得淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移的檢測(cè)變得更加方便可靠.4.