2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:研究?jī)和男詣e、年齡、體重和麻醉時(shí)間是否為影響兒童術(shù)后嘔吐的可能因素;觀察阿扎司瓊、昂丹司瓊、托烷司瓊、地塞米松和胃復(fù)安五種藥物預(yù)防兒童術(shù)后嘔吐的效果,并進(jìn)一步比較何種藥物療效最好。 方法:第一部分:1.選擇200例行腹股溝斜疝疝囊高扎術(shù)的患兒進(jìn)行研究,男156例,女44例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),年齡均為2~5歲,體重均<20kg,麻醉時(shí)間均<20分鐘,記錄患兒術(shù)后嘔吐的發(fā)生率;2.選擇200例行腹股溝斜疝疝囊高扎術(shù)的男性患

2、兒進(jìn)行研究,年齡2~5歲的146例,6~12歲的54例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),平均體重為17.03±5.66 kg,麻醉時(shí)間均<20分鐘,記錄患兒術(shù)后嘔吐的發(fā)生率:3.選擇200例行腹股溝斜疝疝囊高扎術(shù)的男性患兒進(jìn)行研究,體重<20kg的172例,≥20kg的28例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),平均年齡為4.36±2.34歲,麻醉時(shí)間均<20分鐘,記錄患兒術(shù)后嘔吐的發(fā)生率;4.選擇200例男性患兒分別行腹股溝斜疝疝囊高扎術(shù)、睪丸下降固定術(shù)和包皮環(huán)

3、切術(shù),麻醉時(shí)間≤20分鐘的158例,>20分鐘的42例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),年齡均為2~5歲,體重均<20kg,記錄患兒術(shù)后嘔吐的發(fā)生率。 第二部分:1.選擇600例行腹股溝斜疝疝囊高扎術(shù)的患兒,男492例,女108例,年齡2~12歲,體重11~38kg,隨機(jī)分為A、B、C、D、E、F6組,A組:阿扎司瓊組,使用劑量為0.2mg/kg;B組:昂丹司瓊組,使用劑量為75μg/kg;C組:托烷司瓊組,使用劑量為0.1mg/kg;D組

4、:地塞米松組,使用劑量為0.15mg/kg;E組:胃復(fù)安組,使用劑量為0.1mg/kg;F組是空白對(duì)照組。6組患兒均選擇在PACU麻醉后未清醒時(shí)靜脈緩慢注射。記錄6組患兒術(shù)后24 h嘔吐的發(fā)生率,前5組分別與F組進(jìn)行比較,觀察5種治療用藥對(duì)預(yù)防兒童術(shù)后嘔吐是否有效;2.對(duì)A、B、C、D、E5組間進(jìn)行交互比較,評(píng)價(jià)何種藥物對(duì)預(yù)防兒童術(shù)后嘔吐的效果最佳,并觀察各種治療藥物副作用的發(fā)生情況。 結(jié)果: 第一部分: 1.男

5、性組與女性組間無(wú)顯著性差異(P>0.05); 2.2~5歲組的術(shù)后嘔吐發(fā)生率明顯低于6~12歲組(P<0.05); 3.體重<20kg組的術(shù)后嘔吐發(fā)生率明顯低于體重≥20kg組(P<0.05); 4.麻醉時(shí)間≤20分鐘組的術(shù)后嘔吐發(fā)生率明顯低于麻醉時(shí)間>20分鐘組(P<0.05)。 第二部分: 1.A組、B組、C組、D組、E組兒童的術(shù)后嘔吐發(fā)生率(分別為1%、3%、4%、8%、17%)均明顯低于F

6、組(29%,P<0.05); 2.A組、B組、C組和D組兒童術(shù)后嘔吐發(fā)生率組間比較無(wú)顯著性差異(P>0.05);A組、B組、C組和D組的術(shù)后嘔吐發(fā)生率均明顯低于E組(P<0.05)。 結(jié)論: 1.年齡、體重和麻醉時(shí)間是兒童術(shù)后嘔吐發(fā)生率的影響因素,而性別并不影響兒童術(shù)后嘔吐發(fā)生率。 2.阿扎司瓊、昂丹司瓊、托烷司瓊、地塞米松和胃復(fù)安均能有效地預(yù)防兒童術(shù)后嘔吐的發(fā)生。 3.5-HT3受體拮抗劑是預(yù)防

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