TNFα、IL-6與急性腦梗塞患者應(yīng)激性高血糖關(guān)系的臨床研究.pdf

1、山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士學(xué)位論文TNFα、IL-6與急性腦梗塞患者應(yīng)激性高血糖關(guān)系的臨床研究姓名：張素平申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：內(nèi)分泌與代謝病指導(dǎo)教師：王旭光20080401山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士學(xué)位論文I N F L U E N C E o F A C U T E H Y P E R G L Y C E M I A o NE X T E N T O F T N F - a ，I L 一6I N A C U T E C E R E B R A

2、 LI N F A R C T I o NM a j o r ：E n d o c r i n o l o g ya n d m e t a b o l i cd i s e a s eP o s t g r a d u a t e ：Z h a n g s u p i n gT u t o r ：W a n g x u g u a n gA b s t r a c to b j e c t i v e ：T o o b s e r v

3、 e d y n a m i c a l l y t h e p l a s m a t u m o r n e c r o s i sf a c y o r a ( T N F a ) a n d i n t e r l e u k i r 6 ( I L - 6 ) e o n c e r t r a t i o n i np a t i e n t s 、^ ，i t l l a c u t e c e r e b r a li

4、n f a r c t i o na n d h y p e r g l y c e m i aa n d i t s c l i n i c a ls i g n i f i c a n c e ．T h e r e l a t i o n s h i pb e t w e e nt h e s e r u m g l u c o s e l e v e l a n d t h e c e r e b r a l i n f a r

5、c t s i z e ，m o r b i d i t y o u t c o m e ，c o m p l i c a t i o n sa n d m o r r a l i t y w a s i n v e s t i g a t e di n 1 9 1 a c u t ec e r e b r a li n f a r c t i o np a t i e n t sc o n f i r m e db yc o m p

6、u t e r i z e dt o m o g r a p h y ．T h e r e s u l t ss u g g e s t e d t h a tp a t i e n t s w i t l lh y p e r g l y c e m i a h a d l a r g e ri n f a r c ts i z e ，m o r en e u r o l o g i c a l d e f i c i t s ，w

7、o r s e m o r b i d i t yo u t c o m e , m o r e c o m p l i c a t i o n s a n dh i g h e rm o r t a l i t yt h a nt h e i rn o r m o n g l y c e m i c c o u n t e r p a r t s ．O u rf i n d i n g s i n d i c a t e dt h a

8、 tt h ee l e v a t e d b l o o d g l u c o s e l e v e li nm o s to f t h e p a t i e n t sw i t h c e r e b r a li n f a r c t i o n m a y b e as t r e s s r e s p o n s e o r a m a r i f e s t a t i o n o fl a t e n t

9、d i a b e t e s ．W e c o n s i d e r e d t h a t t h eh y p e r g l y c e m i a W a s a f a c t e ra g g r a v a t i n g c e r e b r a l i n f a r c t i o na n de n h a n c i n g t h e d e g r e eo fn e u r o l o g i c a

10、 l d e f t e r a n dm o r p h o l o g i c a l b r a i nd a m a g e ．T h ea u t h o r s a r eo ft h eo p i n i o n t h a ti n s u l i na d m i n i s t r a t i o nb ea d v i s e di na c u t ec e r e b r a li n f a r c t i

11、o np a t i e n t sw i t h h y p e r g l y c e m i a S O a st op r e v e n tf u r t h e r d e t e r i o r a t i o na n d i m p r o v e t h e o u t c o m e ．M e t h o d s ：1 9 1c a s e s o f a c u t e c e r e b r a l i n f

12、 a r c t i o nw h o w e r e d i a g n o s e d d e f i n i t e l y ,1 0 3 w i t hh y p e r g l y c e m i ac o m p l i c a t i o n ，8 8w i t hn u r m a lg l u c o s ew e r er e c r u i t e di n t ot h es t u d y ．R a d i o

13、 i m m u m n o a s s a y ( R I A ) w a su s e df o rd e t e c t i n g p l a s m aI L - 6l e v e la n de n z y m e l i n k e d i m m u n o s o r b e n t a s s a y ( E L I S A ) f o rT N F al e v e l ．B l o o d s u g a r i