參芎葡萄糖注射液治療血管性癡呆的臨床研究及對(duì)AVP的影響.pdf

1、　　目的：通過觀察患者認(rèn)知功能、日常生活能力、中醫(yī)證候、血液流變性、精氨酸加壓素( AVP)的變化，來全面、客觀地評(píng)價(jià)參芎葡萄糖注射液治療輕、中度瘀血阻絡(luò)型血管性癡呆的臨床療效，并探討其對(duì) AVP 的影響，為今后參芎葡萄糖注射液治療血管性癡呆提供理論依據(jù)和臨床論證。
　　方法：根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)選取住院病人病人 60例，隨機(jī)分為治療組 30例和對(duì)照組 30 例，在均給予胞磷膽堿鈉注射液治療的基礎(chǔ)上，治療組予以參芎葡萄糖注射液 200m

2、l 靜脈輸液，日一次；對(duì)照組給予舒血寧注射液 20ml 加入 5%葡萄糖液或 0.9%氯化鈉注射液 250ml 靜脈輸液，日一次。兩組療程均為 28 天。分別于治療前 1天、第 14 天、第 28 天評(píng)價(jià)患者認(rèn)知能力( MMSE)、日常生活能力( ADL)、中醫(yī)癥狀積分；治療第 1 天、第 29 天檢測(cè)血液流變學(xué)指標(biāo)和血漿精氨酸加壓素( AVP)含量。
　　結(jié)果：治療組 30例，對(duì)照組組 30 例，兩組在性別、年齡、文化程度、病

3、程、發(fā)病因素、伴隨疾病方面無顯著差異性(P>0.05)，具有可比性。其療效指標(biāo)結(jié)果如下：
　　1.臨床療效比較，治療組總有效率 76.6%，對(duì)照組總有效率 70.0%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無差異性(P>0.05) ，提示兩藥治療血管性癡呆療效相當(dāng)；
　　2.兩組 MMSE、ADL、中醫(yī)癥狀積分組內(nèi)治療前、中、后比較，與時(shí)間相關(guān)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析組內(nèi)差異均有顯著性意義( P<0.05) ，提示兩組均能改善 MMSE、ADL、中醫(yī)癥狀積

4、分；
　　3.治療后兩組的 MMSE、ADL、中醫(yī)證候積分組間比較無顯著性差異(P>0.05)；
　　4.兩組組內(nèi)治療前后比較，在全血高切粘度、低切粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原方面有明顯降低作用(P<0.05)，提示兩組均能改善血液流變性；但參芎葡萄糖注射液在降解纖維蛋白原方面優(yōu)于舒血寧注射液。
　　5.治療組治療后血漿 AVP 含量較治療前明顯升高(P<0.05)，對(duì)照組治療前后無明顯變化(P>0