簡(jiǎn)體中文版TSK和FABQ量表的文化調(diào)適及其在退行性腰腿痛中的應(yīng)用研究.pdf

1、[目的]
　　 1.國(guó)內(nèi)首次引入中文版TSK量表評(píng)價(jià)退變性腰腿痛。
　　 2.對(duì)FABQ、TSK量表進(jìn)行信度和效度評(píng)價(jià)，及對(duì)FABQ、TSK量表各條目與該量表總分的相關(guān)系數(shù)進(jìn)行分析。
　　 3.FABQ、TSK量表對(duì)退變性腰腿痛患者的治療及康復(fù)的指導(dǎo)意義。
　　 [方法]
　　 1.通過(guò)網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)檢索英文版的TSK及FABQ量表，按照國(guó)際量表問(wèn)卷的調(diào)適指南，先將英文版的TSK及FABQ翻譯成中文，請(qǐng)

2、兩個(gè)母語(yǔ)為中文的教授進(jìn)行翻譯，其中一個(gè)是精通英文的脊柱外科醫(yī)生，另外一個(gè)是精通英文且具備心理學(xué)知識(shí)的專(zhuān)家，最后由脊柱外科醫(yī)生、英語(yǔ)老師、中英文翻譯工作者校對(duì)，針對(duì)量表的用語(yǔ)，反復(fù)斟酌，使量表的語(yǔ)言盡量大眾化，符合中國(guó)人的用語(yǔ)習(xí)慣。
　　 2.從2011年10月-2012年2月，對(duì)第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院門(mén)診及住院病房102例患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中男性65例，女性37例，調(diào)查問(wèn)卷過(guò)程中有骨科專(zhuān)業(yè)人員給予解讀問(wèn)卷內(nèi)容。所引用的量表有SF

3、-12、ODI、VAS及FABQ、TSK。
　　 3.統(tǒng)計(jì)分析：FABQ和TSK的信度方面分析，以Cronbach’sα系數(shù)及組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)分別檢測(cè)FABQ和TSK量表的內(nèi)部一致性及重測(cè)信度，Bland-Altman圖表對(duì)兩次測(cè)量TSK總分之差和兩次測(cè)量的FABQ總分之差作一致性分析。效度方面的分析，比較FABQ、TSK與VAS，ODI及SF-12的八個(gè)維度指數(shù)間的相關(guān)性則采用Pearson相關(guān)系數(shù)(Pearson’s

4、correlation coefficients)評(píng)價(jià)指標(biāo)為Pearson’s相關(guān)系數(shù)(r)。FABQ和TSK量表的條目相關(guān)性分析，則以FABQ和TSK量表各條目與各自量表總分相關(guān)系數(shù)(Item-total correlation)表示。
　　 [結(jié)果]
　　 1.FABQ、FABQ的身體活動(dòng)部分、FABQ工作部分及TSK問(wèn)卷表量表在信度檢測(cè)方面，其量表內(nèi)部一致性所測(cè)的Cronbach’sα值分別為0.888、0.827

5、、0.874、0.778，具有相當(dāng)高的滿意度。FABQ與TSK量表重測(cè)信度ICC分別為0.949、0.860,顯示了較好的可重復(fù)性。TSK、FABQ的Bland-Altman分析圖可看到：TSK兩次測(cè)得總分之差大部分均在可信區(qū)間范圍內(nèi)，F(xiàn)ABQ兩次測(cè)得總分之差均在可信區(qū)間范圍內(nèi)，顯示TSK、FABQ具有良好的重測(cè)信度。
　　 2.FABQ、TSK與VAS，ODI及SF-12的八個(gè)維度關(guān)聯(lián)效度的評(píng)價(jià)指標(biāo)為Pearson’s相關(guān)系數(shù)

6、(r)，F(xiàn)ABQ1、FABQ2、FABQ、TSK與VAS腰痛、VAS腿痛、ODI、SF的八個(gè)維度(GH、PF、RP、RE、BP、VT、MH、SF)成低度相關(guān)。
　　 3.FSK各條目的相關(guān)系數(shù)為0.095-0.660,FABQ各條目的相關(guān)系數(shù)為0.392-0.786，所有相關(guān)系數(shù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表示TSK、FABQ各條目的多樣性。
　　 [結(jié)論]
　　 1.TSK信度評(píng)價(jià)
　　 TSK量表在信度檢測(cè)方面內(nèi)

7、部一致性測(cè)得Cronbach’sα值0.778，本研究所測(cè)的TSKCronbach’sα值與其他國(guó)家版本的結(jié)果相似，認(rèn)為T(mén)SK量表具有較好的信度。FABQ量表在信度檢測(cè)方面，其總量表FABQ、身體活動(dòng)次量表FABQ1、工作次量表FABQ2內(nèi)部一致性測(cè)得Cronbach’sα值分別為0.888、0.827、0.874，均與各種翻譯版本所測(cè)得的內(nèi)部一致性Cronbach’sα值較為接近，可認(rèn)為FABQ、FABQ1、FABQ2信度滿意。

8、>　　 TSK、FABQ重測(cè)信度ICC為0.860、0.949，其中TSK量表的ICC與各版本的ICC值接近，F(xiàn)ABQ略高于其他版本的ICC值。表明，TSK量表具有滿意的重測(cè)信度，F(xiàn)ABQ量表具有很高的重測(cè)信度。
　　 Bland-Altman分析，兩圖說(shuō)明TSK和FABQ總均具有良好的一致性。
　　 2.效度評(píng)價(jià)
　　 FABQ、TSK與VAS、ODI、SF-12的八個(gè)維度關(guān)聯(lián)效度結(jié)果發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)ABQ、TSK與

9、VAS，ODI及SF-12是屬于不同的構(gòu)念。雖然有相關(guān)但呈現(xiàn)低度的相關(guān)，因此在臨床上評(píng)估腰腿痛的患者時(shí)，只評(píng)估疼痛和功能是不夠的，無(wú)法呈現(xiàn)患者心理層面狀態(tài)，因此FABQ、TSK量表在評(píng)價(jià)退變性腰腿痛是可行的。
　　 3.FABQ和TSK量表的條目相關(guān)性
　　 FSK與FARQ各量表的條目與對(duì)應(yīng)量表的相關(guān)系數(shù)，F(xiàn)SK各條目的相關(guān)系數(shù)為0.095-0.660,FABQ各條目的相關(guān)系數(shù)為0.392-0.786，所有相關(guān)系數(shù)均有