中文版家屬照護認知量表的修訂及其在養(yǎng)老機構(gòu)中的應用研究.pdf

1、目的：
　　翻譯并修訂中文版家屬照護認知量表（FamilyPerception ofCareScale， FPCS），同時驗證其在養(yǎng)老機構(gòu)中應用的信度和效度，為今后養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務質(zhì)量的測評提供一個簡便易行的工具；了解我國養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務現(xiàn)狀及家屬對臨終關(guān)懷服務滿意度的影響因素，深入分析養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務現(xiàn)存的問題并對未來臨終關(guān)懷服務的發(fā)展提出意見和建議。
　　方法：
　　本研究首先完成中文版FPCS量表的翻

2、譯和回譯，之后通過文化調(diào)適、專家咨詢、預實驗確定量表各項條目和內(nèi)容；對125名臨終老人家屬進行問卷調(diào)查，采用SPSS16.0軟件錄入問卷數(shù)據(jù)，并進行處理和分析。對調(diào)查對象基本信息采用均數(shù)、百分比進行描述性統(tǒng)計，采用項目分析、相關(guān)分析、因子分析及Cronbachˊsα系數(shù)和Split-half分半系數(shù)等共同評價中文版FPCS量表的信效度。
　　通過便利抽樣法調(diào)查135例去世老人家屬對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務的滿意度，采用單因素方差分析和

3、多元逐步回歸分析的統(tǒng)計方法分析家屬對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務滿意度的影響因素。鑒于不同類型長期照護機構(gòu)臨終關(guān)懷的復雜性，本研究采用量性研究與質(zhì)性研究相結(jié)合的研究方法，對11位臨終老人家屬進行訪談，目的在于能夠更深入全面地對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務現(xiàn)狀進行了解。
　　結(jié)果：
　?。?）中文版FPCS量表各個條目的內(nèi)容效度指數(shù)（I-CVI）和量表的內(nèi)容效度指數(shù)（S-CVI）得分均為1.0，同時專家組認為該量表能較好較全面地評價養(yǎng)老機構(gòu)臨

4、終關(guān)懷的情況；通過項目分析，各個條目鑒別度均較好，無刪除條目（P<0.01），除去條目21，各條目與所屬維度的相關(guān)系數(shù)均較高（P<0.01）；中文版FPCS量表包括4個維度，25個條目，因子分析產(chǎn)生6個因子，累計方差貢獻率66.231％；中文版FPCS量表的信度分析顯示，各維度Cronbachˊsα系數(shù)在0.752~0.859之間，各維度的分半系數(shù)在0.695~0.823之間，總量表的Cronbachˊsα系數(shù)和分半系數(shù)分別為0.875

5、和0.811。
　?。?）單因素方差分析結(jié)果顯示在家屬性別、家屬文化程度、家屬經(jīng)濟狀況、家屬職業(yè)及養(yǎng)老機構(gòu)所在地等方面家屬對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務滿意度差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；多元回歸分析結(jié)果表明，家屬對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務滿意度影響因素主要有：養(yǎng)老機構(gòu)所在地、家屬文化程度、家屬經(jīng)濟狀況、家屬職業(yè)。
　?。?）中文版FPCS量表條目平均分為5.09，各維度平均分占最大可能得分的百分比為67%~82%，得分較高的三個條

6、目分別為“尊重老人”、“使我能夠隨時了解老人的健康狀況”、“老人處于瀕死狀態(tài)時會及時通知我”；得分較低的五個方面分別為“宗教服務”、“個體化護理方案”、“參與制定護理計劃”、“疼痛的控制”、“足夠的工作人員”，家屬最關(guān)注的三個條目是“舒適性護理”、“尊重老人”和“疼痛的控制”。通過深入訪談，得出三個主題，“對臨終關(guān)懷的認識”、“對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務的印象”及“對未來臨終養(yǎng)老的期望”。
　　結(jié)論：
　?。?）本研究翻譯并修訂

7、了中文版FPCS量表，經(jīng)檢驗在中國城市養(yǎng)老機構(gòu)中有較好的信效度，表明該量表的科學性和使用價值均較高，可作為測評養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務的測評工具，但仍需在更大樣本中進行測評；
　　（2）通過問卷調(diào)查和質(zhì)性研究，去世老人家屬對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務較為滿意，但同時也存在一些問題。養(yǎng)老機構(gòu)所在地、家屬文化程度、家屬經(jīng)濟狀況、家屬職業(yè)是家屬對養(yǎng)老機構(gòu)臨終關(guān)懷服務滿意度的影響因素。養(yǎng)老機構(gòu)在今后的發(fā)展中需加強對臨終關(guān)懷服務的宣傳，完善基礎(chǔ)設(shè)施，