2型糖尿病及糖尿病腎病患者T細(xì)胞亞群及共刺激分子的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:觀察2型糖尿病及糖尿病腎病患者外周血中T細(xì)胞亞群、共刺激分子變化,探討其在2型糖尿病、糖尿病腎病發(fā)病中的致病作用。
　　 方法:采用流式細(xì)胞技術(shù)測定31例2型糖尿病無腎病(DM組)患者,31例糖尿病腎病(DN組)患者,20例健康對照者(NC組)外周血T淋巴細(xì)胞上的CD3、mCD4、CD8的表達(dá)及CD4+CD28+T細(xì)胞亞群和CD4+CD154+T細(xì)胞亞群的變化。
　　 結(jié)果:1、DM組和DN組外周血CD4+T細(xì)胞數(shù)

2、量(40.35±4.35％、42.61±3.89％)均明顯高于NC組(33.58±3.23％)(P<0.01)；CD8+T細(xì)胞數(shù)量(22.51±2.54％、21.2±2.57％)低于NC組(28.12±3.31％)(P<0.01)；CD3+T細(xì)胞數(shù)量(64.15±3.76％、63.87±4.54％)低于NC組(66.97±3.53％)(P<0.05)；CD4/CD8比值(1.82±0.34、2.05±0.32)高于NC(1.21±0.1

3、7)(P<0.01)；DN組外周血CD4+T細(xì)胞數(shù)量高于DM組(P<0.05)；DN組外周血CD8+T細(xì)胞、CD3+T細(xì)胞數(shù)量低于DM組,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；DN組外周血CD4/CD8比值高于DM組(P<0.05)。
　　 2、DM與DN組的外周血CD3+CD28+T細(xì)胞亞群水平(52.11±7.63％、52.57±8.04％)高于NC組(47.74±4.49％)(P<0.05)；DN組CD3+CD28+T細(xì)胞亞群水

4、平高于DM組,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；DM與DN組外周血的CD4+CD28+T細(xì)胞亞群水平(31.20±8.26％、34.83±6.13％)明顯高于NC組(26.49±2.80％)(P<0.05)；DN組外周血CD4+CD28+T細(xì)胞亞群水平高于DM組(P<0.05)。
　　 3、DM與DN組外周血的CD4+CD154+T細(xì)胞亞群水平(1.733±0.57％、2.77±0.52％)明顯高于對照組(0.612±0.24％)

5、(P<0.01)；DN組外周血CD4+CD154+T細(xì)胞亞群水平明顯高于DM組(P<0.01)。
　　 結(jié)論:1、2型糖尿病患者存在T細(xì)胞亞群失衡,合并糖尿病腎病患者較糖尿病無腎病患者表達(dá)失衡更為嚴(yán)重,提示自身免疫調(diào)節(jié)異常可能參與2型糖尿病、糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展
　　 2、2型糖尿病及糖尿病腎病患者外周血CD3+CD28+T細(xì)胞數(shù)量、CD4+CD28+T細(xì)胞數(shù)量明顯高于對照組,且糖尿病腎病組外周血CD4+CD28+T細(xì)