2型糖尿病患者心率變異度與糖尿病腎病的關(guān)系.pdf

1、　　目的 通過觀察2型糖尿病患者心率變異度(Heart ratevariability,HRV)與微量白蛋白尿的關(guān)系,探討糖尿病自主神經(jīng)病變?cè)谔悄虿∧I病發(fā)生、發(fā)展中的作用,并從新的角度來尋找早期診斷糖尿病腎病的方法。
　　方法 根據(jù)24小時(shí)尿微量白蛋白測定和運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn),將101名2型糖尿病病人分成4組,即正常蛋白尿組、運(yùn)動(dòng)后蛋白尿組、微量白蛋白尿組、大量蛋白尿組,記錄其病程、年齡、性別、體重指數(shù)、周圍神經(jīng)病變等一般情況,并檢測糖

2、脂代謝指標(biāo)。采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)4組糖尿病病人和43名健康者進(jìn)行HRV的測定,經(jīng)過單因素和多因素分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,觀察各組間HRV的變化。
　　結(jié)果 糖尿病組HRV均低于對(duì)照組(P<；0.01)。HRV下降與年齡、性別、空腹血糖、24小時(shí)尿微量白蛋白及周圍神經(jīng)病變有關(guān)。糖尿病患者的總體標(biāo)準(zhǔn)差、均值標(biāo)準(zhǔn)差隨著尿微量白蛋白的增加呈近直線樣下降。微量蛋白尿組和大量蛋白尿組的標(biāo)準(zhǔn)差均值較對(duì)照組、正常蛋白尿組和運(yùn)動(dòng)后蛋白尿組明顯降