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1、背景和目的:椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(VAD)破裂可威脅生命,以蛛網(wǎng)膜下腔出血起病的VAD因致死率較高,故需要緊急處理。VAD治療方式的選擇取決于瘤體的大小及其與小腦后下動(dòng)脈(PICA)的關(guān)系。我們回顧性分析了我院破裂VAD患者的治療情況,從而為更好地評(píng)估VAD破裂經(jīng)血管內(nèi)治療的療效提供依據(jù)。
材料和方法:共收集37例自2010年2月至2012年12月期間浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院收治的經(jīng)血管內(nèi)治療的破裂VAD病例。我們對(duì)患者的基本信
2、息、動(dòng)脈瘤大小、位置、臨床表現(xiàn)(Hunt-Hess分級(jí))和臨床結(jié)局(mRS評(píng)分)進(jìn)行評(píng)估,并探究分叉部及側(cè)壁動(dòng)脈瘤經(jīng)血管內(nèi)治療的療效。
結(jié)果:由DSA造影確診的VAD共有37例(25例男性,12例女性)。19例行椎動(dòng)脈血管內(nèi)栓塞,18例行支架輔助彈簧圈栓塞(SAC)。術(shù)后臨床結(jié)局用mRS來(lái)衡量:29例為1分,4例為2分,1例為4分,3例為5分。術(shù)后35例(94.58%)動(dòng)脈瘤完全栓塞,2例(5.42%)接近完全栓塞,其中3例(
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