經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)與前列腺電切術(shù)近期療效的對比分析.pdf

1、目的：針對良性前列腺增生患者接受兩種手術(shù)方式(經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))后,對其手術(shù)時間、術(shù)后留置尿管時間、住院時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、早期癥狀改善情況、手術(shù)前后最大尿流率、國際前列腺癥狀評分、生活質(zhì)量評分等方面進行回顧性分析,對比兩種手術(shù)方式的治療效果。
　　方法：自2012年6月至2013年7月收集合肥市第一人民醫(yī)院、合肥市第一人民醫(yī)院蜀山分院及合肥市濱湖醫(yī)院泌尿外科住院擬手術(shù)病人共有100例。就診原因以排

2、尿困難、尿頻、尿急、尿痛等下尿路癥狀為主,在正規(guī)藥物治療無效后收住入院,排除糖尿病、帕金森綜合癥等一些可能致膀胱收縮無力的疾病后,行血清前列腺特異抗原、直腸指診(DRE)、經(jīng)直腸B超檢查、殘余尿量測量、最大尿流率檢查并且術(shù)后病理結(jié)果提示為良性前列腺增生,以門診就診為主。年齡61～87歲,平均72.1歲,病程4～20年,平均13年。其中伴有膀胱結(jié)石病例14例。既往有尿潴留病史者37例,曾行導(dǎo)尿病例67例?；加懈哐獕翰∈氛?2例,患有慢性支

3、氣管炎者10例,患有冠心病及心率失常者9例。將這100例患者以隨機分組的方法分為兩組,每組50人。分別行經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),監(jiān)測、記錄2組患者術(shù)中出血量、經(jīng)尿道電切綜合征發(fā)生率、手術(shù)時間、膀胱沖洗時間、留管時間以及住院時間,并通過術(shù)后1個月、3個月及6個月復(fù)查指標,對比其最大尿流率、國際前列腺癥狀評分、生活質(zhì)量評分等變化并進行相關(guān)分析,從而對比兩者近期治療效果。
　　結(jié)果：術(shù)前兩組患者術(shù)前一般情況和最大尿

4、流率、國際前列腺癥狀評分、生活質(zhì)量評分以及前列腺重量比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);在出血量比較中,經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)組與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)組相比,其出血量較低,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在經(jīng)尿道電切綜合征發(fā)生率上,經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)組發(fā)生率明顯低于經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在手術(shù)耗時、術(shù)后膀胱沖洗時間、導(dǎo)尿管留置天數(shù)及住院總天數(shù)的比較中,經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)組與經(jīng)尿道前