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文檔簡介
1、[目的]
1.探討我院2009年1月至12月收治的152例原發(fā)性支氣管肺癌患者的中醫(yī)辨證分型特點。
2.探討我院收治原發(fā)性支氣管肺癌中醫(yī)證與臨床分期、組織病理類型及吸煙的關系。
[方法]
參照《中藥新藥臨床研究指導原則》、《中華人民共和國國家標準-中醫(yī)臨床診療術語證候部分》,結(jié)合名老中醫(yī)郭賽珊教授的臨床經(jīng)驗擬定肺癌辨證分型標準,以我院已確診的152例肺癌患者為研究對象,采用問卷調(diào)查
2、及計算機統(tǒng)一辨證的方法,觀察原發(fā)性支氣管肺癌患者的中醫(yī)辨證分型特點及中醫(yī)證與臨床分期、組織病理類型及吸煙的關系。
[結(jié)果]
1、單一證的分布:按各證次出現(xiàn)的頻數(shù)及頻率從高到低依次是:①血瘀證112例次(33.5%),②陰虛證47例次(14.1%),③氣滯證37例次(11.1%),④濕熱證34例次(10.2%),⑤氣虛證31例次(9.3%),⑥痰熱證27例次(8.1%),⑦痰濕證24例次(7.2%),⑨陽虛證1
3、3例次(3.9%),⑨火旺證9例次(2.7%)。在單一證臟病中,肺臟受累最多(95例次),其次依次為肝(67例次)、心(65例次)、腎(39例次)、脾(30例次)。
2、證型的分布:單一證型48例(31.6%)、兩證相兼型51例(33.6%)、三證相兼型30例(19.7%)、四證相兼型9例(5.9%)、五證相兼型:共8例(5.3%)、六證相兼型:共3例(2.0%)、無證可辨型:3例(2.0%)。
3、臨床分期
4、與中醫(yī)證之間的關系:臨床分期與9個單一證出現(xiàn)的例次之間具有顯著相關性。血瘀證在臨床各期均最為多見:Ⅰ期血瘀證16例次,占Ⅰ期所有證次的34.8%,占Ⅰ期患者的61.5%;Ⅱ期血瘀證6例次,占Ⅱ期所有證次的30%,占Ⅱ期患者的60%;Ⅲ期血瘀證38例次,占Ⅲ期所有證次的31.4%,占Ⅲ期患者的74.5%;Ⅳ期血瘀證52例次,占Ⅳ期所有證次的35.4%,占Ⅳ期患者的80%。
4、吸煙與中醫(yī)證之間的關系:吸煙的痰熱證及濕熱證次多
5、于非吸煙的證次,差異具有顯著性(P<0.05)。
5、組織病理類型與中醫(yī)證之間的關系:不同證間的病理類型無顯著性差異(P>0.05)。
[結(jié)論]
在納入本研究的北京協(xié)和醫(yī)院2009年1月-2009年12月收治的152例肺癌患者中:
1、單一證中以血瘀證、陰虛證、氣滯證、濕熱證、氣虛證、痰熱證、痰濕證為多見。單一證臟病受累最多者為肺,其次依次為肝、心、腎、脾。
2、臨床
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