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1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文急性白血病患者M(jìn)RP1與LRP的表達(dá)及臨床意義姓名:于萍申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專(zhuān)業(yè):內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師:劉云鵬20040401實(shí)驗(yàn)結(jié)果一、正常人和急性白血病患者M(jìn)RPl及LRP的表達(dá)52例急性白血病患者中MRPl表達(dá)陽(yáng)性15例(288%);LRP表達(dá)陽(yáng)性22例(423%)。12例正常對(duì)照者骨髓中均未檢測(cè)到MRPl表達(dá),僅l例LRP表達(dá)陽(yáng)性。MRPl及LRP共表達(dá)9例(173%),兩者均不表達(dá)者24例(462%)。二、MR
2、Pl及U啦表達(dá)和預(yù)后的關(guān)系15例MRPI陽(yáng)性表達(dá)者完全緩解(completeremission,CR)5例,CR率為333%;57例陰性表達(dá)者CR22例,CR率595%,兩組差異不顯著(P005)。22例LRP陽(yáng)性表達(dá)者CR7例,CR率318%;30例陰性表達(dá)者CR22例,CR率733%,兩組間差異顯著(P005)。討論MRPl是由位于染色體16P131的MRP基因編碼的相對(duì)分子量為190kd的N端糖基化膜磷蛋白,屬于ATP結(jié)合超家族成
3、員。其主要作用機(jī)制是將進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物泵出或通過(guò)改變細(xì)胞內(nèi)藥物的分布,致作用位點(diǎn)的藥物濃度降低,以致耐藥。LOH發(fā)現(xiàn),MRPl表達(dá)與急性白血病FAB分型有關(guān),M。和M,的MRPlmRNA水平明顯低于其他FAB亞型jLeith等報(bào)道MRPl表達(dá)隨年齡增長(zhǎng)而下降,我們?cè)趯?shí)驗(yàn)中也觀察到MRPl的表達(dá)存在上述特點(diǎn)。MRPI與急性白血病預(yù)后的關(guān)系一直存在爭(zhēng)議,有學(xué)者認(rèn)為,MRPl與預(yù)后密切相關(guān),但也有證據(jù)表明,MRPl表達(dá)與CR率無(wú)關(guān),但也有實(shí)驗(yàn)
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