版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:分析并探討極低出生體重兒(Very low birth weight,VLBW)晚發(fā)型敗血癥(Late-onset sepsis,LOS)的臨床特點(diǎn)、發(fā)病危險(xiǎn)因素及病原菌分布情況,為早期識別及治療LOS提供指導(dǎo),提高臨床救治水平。
方法:本研究采用回顧性臨床調(diào)查分析的方法,收集2013年1月至2014年12月期間蘇州市立醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)發(fā)生LOS的
2、VLBW患兒共102例,同期選取未發(fā)生敗血癥的VLBW102例作為對照組。危險(xiǎn)因素分析的資料中包括性別、胎齡、出生體重、分娩方式、Apgar評分、羊水性質(zhì)、胎膜早破時(shí)間、母親抗生素使用情況、母親產(chǎn)前感染血象、產(chǎn)前激素使用、胎兒宮內(nèi)窘迫、妊娠期高血壓、經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(Peripherally insertedcentral venous catheters,PICC)、機(jī)械通氣史、臍靜脈置管、母乳喂養(yǎng)、遷入特殊照顧病房(Spe
3、cial Care Nursery,SCN)、母親陰道分泌物培養(yǎng)、患兒三代頭孢以上抗生素使用等共計(jì)19個(gè)因素,上述因素在SPSS20.0中進(jìn)行單因素分析和多因素Logistic回歸統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。同時(shí)對102例確診LOS的病例做病原學(xué)分析。
結(jié)果:1、極低出生體重兒晚發(fā)型敗血癥的發(fā)生率及臨床預(yù)后:2013年1月一2014年12月期間蘇州市立醫(yī)院NICU共收治VLBW患兒332例,本組資料顯示LOS患病率30.72%,其中經(jīng)血培養(yǎng)確
4、診LOS77例(75%),臨床診斷LOS25例(25%);死亡共計(jì)15例,病死率為14.71%。
2、單因素分析顯示:胎齡越小,LOS發(fā)生危險(xiǎn)性越高,P=0.032;而母親妊娠期高血壓、母乳喂養(yǎng)、遷入SCN病房及患兒三代頭孢以上抗生素使用是VLBW患兒發(fā)生LOS的保護(hù)性因素,P值分別為0.023、0.031、<0.001及0.024。
3、Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)3個(gè)獨(dú)立的與LOS相關(guān)的因素,分別是母親妊娠期高血
5、壓(OR0.437,95%CI0.214-0.891,P=0.023),遷入SCN病房(OR0.149,95%CI0.066-0.334,P<0.001),三代以上抗生素使用(OR0.492,95%CI0.267-0.907,P=0.023)。
4、VLBW患兒LOS病原體主要為革蘭陽性球菌,占總數(shù)的59.76%,其中凝固酶陽性葡萄球菌僅占6.10%,其余均為凝固酶陰性葡萄球菌。另外革蘭陰性菌占總病原體的35.37%,真菌占4
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 極低與超低出生體重兒晚發(fā)敗血癥影響因素分析.pdf
- 極低和超低出生體重兒敗血癥臨床及病原菌藥敏分析、C-反應(yīng)蛋白在新生兒晚發(fā)型敗血癥診斷中的價(jià)值.pdf
- 新生兒敗血癥早發(fā)型與晚發(fā)型的臨床意義探討.pdf
- 白介素6早期診斷新生兒敗血癥的臨床價(jià)值及新生兒早發(fā)型敗血癥危險(xiǎn)因素臨床分析.pdf
- 極低出生體重兒臨床特征及轉(zhuǎn)歸因素分析.pdf
- 極低出生體重兒的臨床問題
- 極低出生體重兒的臨床管理
- 111例極低出生體重兒的臨床分析.pdf
- 極低出生體重兒的外周血中性粒細(xì)胞參考范圍及在診斷敗血癥的初步應(yīng)用.pdf
- 極低出生體重兒(vlbwi)的臨床問題
- 極低出生體重兒vlbwi的臨床問題
- 新生兒敗血癥臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素.pdf
- 新生兒敗血癥臨床路徑
- 122例新生兒敗血癥臨床分析.pdf
- 極低出生體重兒的護(hù)理
- 不同類型新生兒敗血癥相關(guān)因素的臨床分析.pdf
- 極低出生體重兒早期喂養(yǎng)的臨床觀察.pdf
- 新生兒敗血癥
- 極低出生體重兒住院期間營養(yǎng)及體重狀況分析.pdf
- 中法兩家醫(yī)院極低出生體重兒臨床分析對比.pdf
評論
0/150
提交評論