珠海市學(xué)齡前兒童缺鐵性貧血現(xiàn)況調(diào)查及其主要危險(xiǎn)因素研究.pdf

1、　　缺鐵性貧血(IDA)是目前影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的主要疾病之一,鐵的攝入不足和吸收利用障礙是兒童患IDA的根本原因。因此,研究有利于提高鐵的生物利用率的膳食結(jié)構(gòu)方案對(duì)提高鐵的生物利用率,預(yù)防IDA具有重要的意義。本研究通過(guò)對(duì)珠海市學(xué)齡前兒童的抽樣調(diào)查,全面分析其飲食習(xí)慣、膳食狀況以及人口學(xué)資料,以期發(fā)現(xiàn)怎樣的膳食才能供給足量、高質(zhì)的鐵,什么是鐵的吸收利用不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素,為預(yù)防IDA提供理論依據(jù)。
　　研究目的：1、了解珠海市學(xué)齡前

2、兒童IDA患病現(xiàn)況及其主要危險(xiǎn)因素。
　　2、為提高學(xué)齡前兒童對(duì)鐵的生物利用率提供依據(jù)。
　　方法：采用多階段分層隨機(jī)抽樣。依據(jù)行政區(qū)劃及經(jīng)濟(jì)狀況將珠海市分為三類九個(gè)區(qū),在每個(gè)區(qū)隨機(jī)抽取1、2、3類幼兒園各一所,對(duì)其進(jìn)行貧血患病率調(diào)查,對(duì)確診為貧血的兒童,進(jìn)行配對(duì)研究,研究?jī)?nèi)容為一般狀況、飲食行為及膳食調(diào)查。
　　結(jié)果：1、本次調(diào)查2-6歲兒童1933名,IDA患病率為18.73%。三類地區(qū)間的IDA患病率明顯不同：經(jīng)

3、濟(jì)最好的一類地區(qū)(市區(qū))IDA患病率最低,為6.79%；經(jīng)濟(jì)較好的二類地區(qū)(郊區(qū))IDA患病率較高,為12.43%；經(jīng)濟(jì)最差的三類地區(qū)(斗門縣)兒童IDA患病率最高,達(dá)34.94%。
　　2、各區(qū)的膳食Fe攝入充足,為RDA的218%,膳食中血紅素鐵非常低,僅占總攝入鐵的6.02%,非血紅素鐵是本市兒童膳食鐵的主要成份。
　　3、來(lái)源于動(dòng)物性食物的糖、Cu、VitE、VitB2的比例高的,IDA患病率較低。且動(dòng)物源性VitE

4、占總攝入的VitE的比例與貧血患病率呈負(fù)相關(guān)(r=-1.00,p=0.00)。
　　4、貧血兒童與非貧血兒童的動(dòng)物類+蔬菜+水果類食物和谷類+豆類食物的比值、蔬菜+水果類和谷類+豆類食物的比值的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為z=2.17,p=0.03和z=2.04,p=0.04)；貧血組兒童的兩種比值的P2.5~P97.5分別為0.43~7.99和0.07~6.03,均比非貧血兒童低；貧血組兒童兩種比值的Q1-Q1為1.34和0.96,

5、而非貧血兒童為1.21和0.95,貧血組兒童兩種比值的Q1-Q1較非貧血組兒童高,離散度較大。
　　5、父母親文化程度越高,其小孩吃魚越少；小孩年齡越大,吃動(dòng)物內(nèi)臟、蝦蟹越多；市區(qū)兒童吃堅(jiān)果類、水果類食物等較郊區(qū)和斗門縣兒童少。小孩的飲食行為與IDA行關(guān)。
　　結(jié)論：1、本市學(xué)齡前兒童IDA患病率為18.73%,以輕度貧血為主。市區(qū)、郊區(qū)和斗門縣的學(xué)齡前兒童IDA患病率不同,患病率與地區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況明顯相關(guān)。
　　2、學(xué)齡

6、前兒童必須多食動(dòng)物類食物及蔬菜、水果類食物,且它們與谷類和豆制品類食物必須達(dá)到一定的比例。動(dòng)物類+蔬菜+水果類和谷類+豆類食物的比值、蔬菜+水果類食物和谷類+豆類食物的比值最好為 1.57和 1.00。
　　3、血紅素鐵的飄量低肪市兒童IDA的主要原囚。Wot、MdsZ和MtC攝入不足和動(dòng)娜性Mth、Cu、糖的比例低也是本市兒童IDA的不可忽視的危險(xiǎn)因素。父母缺乏育兒知識(shí)是IDA的社會(huì)影響因素,文化程度較高的父母也不例外。加強(qiáng)全民