依據(jù)ER、PR及HER-2行乳腺癌分子型的臨床特征和預(yù)后.pdf

1、目的：
　　 由于乳腺癌基因檢測(cè)費(fèi)用昂貴，免疫組化標(biāo)記物Ki67等檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，分子分型在基層醫(yī)院并未得到廣泛推廣。本研究僅利用雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)及人表皮生長因子受體2(HER-2)的免疫組織化學(xué)檢測(cè)結(jié)果將乳腺癌簡(jiǎn)易分為4種分子亞型，并探討這4種分子亞型的臨床特征和影響預(yù)后的相關(guān)因素。
　　 方法：
　　 根據(jù)ER、PR及HER-2的免疫組織化學(xué)檢測(cè)結(jié)果，采用回顧性方法將本院收治的175例

2、乳腺癌患者簡(jiǎn)易分為類luminalA、類luminalB、類HER-2(+)及類basal-like4種類型。對(duì)各型的臨床特征采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，并用Kaplan-Meier法和Cox回歸分析各型乳腺癌患者的生存情況及預(yù)后因素。
　　 結(jié)果：
　　 在175例乳腺癌患者中，類luminalA型、類luminalB型、類HER-2(+)型及類basal-like型分別占56.00％(98/175)、17.

3、71％(31/175)、12.57％(22/175)和13.71％(24/175)。中位隨訪26個(gè)月，至隨訪51個(gè)月結(jié)束時(shí)類luminalA型、類luminalB型、類HER-2(+)型及類basal-like型患者的總生存率分別為98.99％(97/98)、96.77％(30/31)、100％(22/22)7gI87.50％(21/24)，51個(gè)月無瘤生存率分別為93.88％(92/98)、83.87％(26/31)、81.82％(1

4、8/22)和75.00％(18/24)。其中類basal-like型與類luminalA型相比，患者無瘤生存率較低(P<0.05)。經(jīng)Cox多因素預(yù)后分析發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)狀況及分子分型是影響乳腺癌預(yù)后的重要因素，淋巴結(jié)陽性患者的預(yù)后較淋巴結(jié)陰性患者差，類luminalA型是四型當(dāng)中預(yù)后最好的，而類basal-like型患者的預(yù)后是最差的。
　　 結(jié)論：
　　 不同分子分型的乳腺癌患者表現(xiàn)出不同的臨床特征及預(yù)后。淋巴結(jié)狀況及分子