內(nèi)皮細(xì)胞特異性分子1在肝細(xì)胞肝癌中的表達(dá)及其意義.pdf

1、肝細(xì)胞肝癌（HCC）是全球最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在亞洲和非洲最高，在美國(guó)和西歐等發(fā)達(dá)國(guó)家也呈逐年上升趨勢(shì)。我國(guó)是世界上肝癌高發(fā)地區(qū)，位居我國(guó)惡性腫瘤死亡率的第2位。經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)工作者的不懈努力，目前肝癌臨床研究取得了令人矚目的進(jìn)展，部分肝癌病人通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及綜合治療而獲得長(zhǎng)期生存，但肝癌起病隱匿，生長(zhǎng)迅速，而且在發(fā)病早期就有血管侵犯和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的傾向，故大部分肝癌患者預(yù)后很差。 內(nèi)皮細(xì)胞特異性分子（ESM-1），也稱

2、“Endocan”，是一種可溶性蛋白聚糖。由一條165個(gè)氨基酸組成的多肽和一條硫酸皮膚素（DS）鏈以共價(jià)鍵方式結(jié)合而成。ESM-1通過(guò)其聚糖鏈與肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子/散射因子（HGF/SF）結(jié)合，同時(shí)也能整合到白細(xì)胞功能抗原1（LFA-1）從而影響腫瘤細(xì)胞免疫和腫瘤血管生成，在腫瘤發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移過(guò)程中發(fā)揮重要作用。近來(lái)研究顯示ESM-1的mRNA水平被認(rèn)為是影響多種惡性腫瘤預(yù)后的重要分子標(biāo)記物之一。在非小細(xì)胞肺癌的研究中，ESM-1已經(jīng)被認(rèn)

3、為是與肺癌生存時(shí)間有關(guān)的42個(gè)重要標(biāo)記物之一。在乳腺癌，研究發(fā)現(xiàn)ESM-1與癌細(xì)胞遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及5年生存期密切相關(guān)。此外在惡性黑色素瘤，ESM-1mRNA水平越高，越容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是ESM-1在肝癌組織以及血清中的表達(dá)情況，目前國(guó)內(nèi)外鮮有報(bào)道。本研究應(yīng)用免疫組化和酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定技術(shù)檢測(cè)ESM-1在HCC組織的表達(dá)及肝癌患者血清中的水平，探討內(nèi)皮細(xì)胞特異性分子在原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌中的表達(dá)及在肝癌發(fā)病機(jī)理中的意義，為肝癌的臨床研究提供一

4、個(gè)新的方向。 方法：采用免疫組化SP法檢測(cè)ESM-1在30例HCC癌組織、15例癌旁組織及15例正常肝組織中的表達(dá)；用酶聯(lián)接免疫吸附劑測(cè)定（ELISA）法檢測(cè)相應(yīng)肝癌患者及正常對(duì)照者血清中ESM-1的水平。 結(jié)果：在正常肝組織、癌旁組織及HCC組織中，ESM-1的陽(yáng)性表達(dá)率分別為0％、40％（6/15）、80％（24/30），各組織中ESM-1的表達(dá)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ESM-1的表達(dá)與HCC的大小、臨床分期、侵襲轉(zhuǎn)移以