2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、背景與目的: 肝海綿狀血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤,大多數(shù)肝血管瘤無臨床表現(xiàn),隨著各種影像學檢查方法的進步,無癥狀肝血管瘤的檢出率進一步增加,手術(shù)指征,的掌握趨向更為嚴格。在目前的各種治療方法中,手術(shù)為最直接和徹底的治療方法,而手術(shù)方式有很多。 本研究旨在通過比較血管瘤剝除術(shù)和肝切除術(shù)兩種不同手術(shù)方式,以及是否運用肝門阻斷兩種不同手術(shù)方法,分析其臨床療效,評價其臨床價值。 研究方法: 本院從2003年1月

2、至2007年12月共收治了100余例肝血管瘤患者,根據(jù)事先擬好的收納排除標準,挑選其中78例患者選入本研究當中。通過對患者的臨床資料進行回顧性分析,對肝血管瘤剝除術(shù)組與肝切除術(shù)組患者在性別,年齡,腫塊大小、位置、數(shù)量,手術(shù)時間,肝門阻斷時間,出血量,輸血量,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,住院天數(shù)等方面進行比較,研究肝血管瘤剝除術(shù)是否比肝切除術(shù)更安全,是否預后更佳。同時根據(jù)術(shù)中是否應用肝門阻斷將患者分為兩組,比較上述指標,研究肝門阻斷是否明顯減少術(shù)中

3、出血,是否影響術(shù)后肝功能。所有數(shù)據(jù)均通過SPSS16.0 for windows專業(yè)統(tǒng)計軟件,根據(jù)不同的數(shù)據(jù)情況選擇T-test檢驗、Pearson Chi-square Test檢驗等統(tǒng)計學方法進行分析,以P

4、min,肝門阻斷時間18.5±15min,平均出血量534.6±560.3ml,需要輸血18例,平均輸血量637.2±421.7ml,并發(fā)癥發(fā)生率23.1%(15/65),平均住院天數(shù)18.6±8.1天。切除術(shù)組:。共13人,平均年齡44.2±10.2歲,腫癯位于左肝6例,右肝6例,左右兩肝1例,平均大小10.6±8.7cm,腫瘤多發(fā) 3人,平均手術(shù)時間188.9±86.2min,肝門阻斷時間23.0±17.2min,平均出血量1034

5、.6±1368.9ml,需要輸血5例,平均輸血量1480.0±1376.Oml,并發(fā)癥發(fā)生率38.5%(5/13),平均住院天數(shù)18.7±8.4天。兩者在患者性別,年齡,腫瘤數(shù)量、大小等方面無顯著性差異,剝除術(shù)組在手術(shù)時間,術(shù)中出血,輸血量等方面要少于切除術(shù)組,在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,平均住院天數(shù)等方面,兩者無顯著性差異。肝門阻斷組平均出血量625.7±777.8ml,平均手術(shù)時間149min,腫瘤多發(fā)23例(33.8%),12例(17.6

6、%)位于左右兩肝,17例(25%)位于左肝,39例(57.4%)位于右肝,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為25%(17/68);無肝門阻斷組平均出血量565.0±724.2ml,平均手術(shù)時間112min,無多發(fā)患者,7例(70%)位于左肝,3例(3096)位于右肝,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為33.3%(3/10)。兩組在出血量和術(shù)后并發(fā)癥方面兩者無顯著性差異,肝門阻斷組腫塊數(shù)量多,分布廣,病情更復雜,手術(shù)時間更長。 結(jié)論: 血管瘤剝除術(shù)在手術(shù)

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