2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:胃癌是世界上也是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,盡管在一些國(guó)家和地區(qū)胃癌發(fā)病率和死亡率有所降低,但到目前為止,胃癌的發(fā)病率和死亡率居全球腫瘤發(fā)病率和死亡率的第二位。因胃癌具有起病隱襲、早診率低、手術(shù)切除率低、長(zhǎng)期生存率低的特點(diǎn),臨床療效不夠滿(mǎn)意。晚期胃癌患者已失去手術(shù)或放療等局部治療機(jī)會(huì),治療以全身化療為主,但至今還沒(méi)有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)化療方案。分子靶向藥成為治療腫瘤新的發(fā)展方向,分子靶向藥重組人血管內(nèi)皮抑素(恩度,YH-16)聯(lián)合NP(長(zhǎng)春

2、瑞賓+順鉑)化療方案己廣泛應(yīng)用于非小細(xì)胞肺癌,獲得可喜成效并且明顯改善晚期患者生存質(zhì)量。目前YH-16聯(lián)合化療治療肺外腫瘤正處于基礎(chǔ)及臨床研究之中。YH-16阻止腫瘤血管生成,抑制腫瘤生長(zhǎng),促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡。亞葉酸鈣(LV)和氟尿嘧啶(5-Fu)即LF方案為治療胃癌公認(rèn)的基礎(chǔ)的化療方案,5-Fu為抗嘧啶類(lèi)抗代謝藥,主要作用于S期細(xì)胞,LV為其增敏劑,LV與5-Fu合用殺滅腫瘤細(xì)胞,使與血管生成有關(guān)的生長(zhǎng)因子分泌減少,進(jìn)而減少腫瘤血管生成

3、。YH-16和LF二者各自針對(duì)不同的細(xì)胞群攻擊腫瘤使腫瘤減小,使YH-16+LF方案治療胃癌具有合理性。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)皮下移植腫瘤的方法建立C57 MFC小鼠前胃癌移植瘤模型,應(yīng)用YH-16+LF方案治療小鼠胃癌移植瘤,研究其對(duì)腫瘤的抑制和殺傷作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
   方法:健康的C57小鼠,將MFC小鼠前胃癌細(xì)胞種植于小鼠皮下建成移植瘤模型40只,隨機(jī)分成4組:每組10只,對(duì)照組:腹腔注射等量生理鹽水;YH-16組

4、:0.8mg/Kg,d1-14,腹腔注射;LF組:LV10mg/Kg,5-Fu20mg/Kg,腹腔注射,d1-5,即LF方案;YH-16+LF組:LV10mg/Kg,5-Fu20mg/Kg,d1-5聯(lián)合YH-160.8mg/Kg,d1-14,腹腔注射,即YH-16+LF方案。每天觀(guān)察小鼠的一般情況,每3天測(cè)量腫瘤體積,繪制腫瘤體積生長(zhǎng)曲線(xiàn);第22天比較治療組的體積抑制率及瘤重抑瘤率;進(jìn)行石蠟切片HE染色,用免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)腫瘤組織

5、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、微血管密度(MVD)、凋亡因子(Fas)表達(dá)。
   結(jié)果:
   1.腫瘤體積變化
   對(duì)照組腫瘤體積逐漸增大,22天時(shí)體積為1029.32±91.40mm3;治療組包括YH-16組、LF組和YH-16+LF組,治療組腫瘤體積呈上升-下降趨勢(shì),10天左右開(kāi)始逐漸下降,22天時(shí)體積分別為259.01±75.44mm3、179.49±72.54mm3、93.31±55.79mm3,體

6、積抑制率分別為74.84%、82.56%、90.93%:與對(duì)照組相比,各治療組體積抑制率明顯升高且均有顯著差異(P<0.01)。各治療組間均有顯著差異(P<0.05)。
   2.瘤重抑瘤率
   治療組YH-16、LF及YH-16+LF組的瘤重抑瘤率分別為43.04%,75.98%,87.53%,與對(duì)照組相比,各治療組抑瘤率均明顯升高且均有顯著差異(P<0.01)。各治療組間瘤重抑瘤率均有顯著差異(P<0.01)。

7、r>   3.兩藥相互作用
   YH-16+LF方案作用性質(zhì)為協(xié)同作用。
   4.小鼠行為學(xué)變化
   在用藥的過(guò)程中,YH-16組小鼠活動(dòng)敏捷,精神狀態(tài)好,反應(yīng)靈敏,正常進(jìn)食水,未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。LF組及YH-16+LF組進(jìn)食水稍減少,未發(fā)現(xiàn)嘔吐,活動(dòng)敏捷,體重未見(jiàn)明顯減輕。對(duì)照組小鼠隨著移植瘤結(jié)節(jié)的逐漸長(zhǎng)大,進(jìn)食飲水減少,活動(dòng)減少,消瘦,精神差,反應(yīng)遲鈍。
   5.病理組織學(xué)變化
  

8、 瘤體直徑較大,其中心可見(jiàn)大片細(xì)胞壞死,HE染色呈無(wú)結(jié)構(gòu)的均一紅染,其內(nèi)可見(jiàn)殘留少量尚未壞死的瘤細(xì)胞。體積大小不等,胞核異型多見(jiàn)。與對(duì)照組相比,各治療組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療組組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
   6.VEGF蛋白表達(dá)
   對(duì)照組、YH-16、LF、YH-16+LF各組VEGF蛋白表達(dá)分別為68.50±14.25%、39.81±13.64%、52.13±14.96%、15.5

9、1±8.28%。與對(duì)照組比較,各治療組VEGF蛋白表達(dá)均明顯減低且均有顯著差異(P<0.05),各治療組間比較均有顯著差異(P<0.05)。
   7 Fas蛋白表達(dá)
   對(duì)照組、YH-16、LF、YH-16+LF各組Fas蛋白表達(dá)分別為5.62±4.06%、12.01±4.47%、32.92±8.47%、48.61±7.01%。與對(duì)照組相比,各治療組蛋白表達(dá)均明顯升高且有顯著差異(P<0.05),各治療組間比較均有顯

10、著差異(P<0.01)。
   8 MVD計(jì)數(shù)
   對(duì)照組、YH-16、LF、YH-16+LF各組MVD計(jì)數(shù)分別為9.51±1.24、2.54±0.86、4.15±1.08、1.28±0.68。與對(duì)照組相比,各治療組MVD計(jì)數(shù)均明顯減少且均有顯著差異(P<0.01)。各治療組間比較均有顯著差異(P<0.01)。
   結(jié)論:
   1.采用皮下移植腫瘤的方法建立C57小鼠MFC胃癌移植瘤模型,操作上具有

11、良好的可控性和對(duì)比性,移植成功率較高,成瘤時(shí)間短,腫瘤無(wú)自然消退現(xiàn)象。
   2.YH-16與LF聯(lián)合治療小鼠胃癌移植瘤具有合理性,并且具有協(xié)同作用。
   3.YH-16+LF方案對(duì)小鼠胃癌移植瘤具有明顯的抑制和殺傷作用,近期療效顯著,聯(lián)合用藥未增加化療藥的毒副作用。
   4.YH-16通過(guò)下調(diào)VEGF,抑制形成血管的內(nèi)皮細(xì)胞遷移,抑制腫瘤新生血管的生成,降低MVD,阻斷腫瘤細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給,聯(lián)合LF的殺傷腫瘤

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