淋巴管新生與膀胱移行細(xì)胞癌生物學(xué)行為的關(guān)系.pdf

1、目的：通過測定膀胱移行細(xì)胞癌組織中淋巴生成因子VEGF-D和淋巴管特異性標(biāo)記物D2-40，探討VEGF-D、淋巴管密度(LVD)及淋巴管分布與膀胱移行細(xì)胞癌相關(guān)臨床病理因素之間的關(guān)系，分析膀胱移行細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能機制。 方法：采用免疫組織化學(xué)SP法和組織芯片技術(shù)測定15例正常膀胱粘膜組織和53例膀胱移行細(xì)胞癌組織的VEGF-D的表達(dá)和用SP法標(biāo)記D2-40并測定淋巴管密度。 結(jié)果：VEGF-D在15例

2、正常膀胱粘膜組織中表達(dá)均為陰性，在53例膀胱移行細(xì)胞癌組織中，僅有14例表達(dá)陰性，膀胱移行細(xì)胞癌與正常膀胱粘膜組織之間經(jīng)秩和檢驗差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；VEGF-D的表達(dá)與患者的年齡(P>50.01)，性別(P>0.01)，無明顯關(guān)系；而與組織學(xué)分型(P<0.01)，臨床分期(P<0.01)，有無淋巴轉(zhuǎn)移(P<0.01)有關(guān)；膀胱移行細(xì)胞癌組織中的中心區(qū)LVD高于正常膀胱粘膜組織(P<0.01)，邊緣區(qū)LVD亦明顯高于正常膀胱

3、粘膜組織(P<0.01)，且腫瘤的不同區(qū)域的LVD有所差異，腫瘤的邊緣區(qū)明顯高于中心區(qū)(P<0.01)；腫瘤的中心區(qū)的LVD和邊緣區(qū)LVD一樣，都與患者的年齡(P>0.01)，性別(P>0.01)，無明顯關(guān)系，它們之間經(jīng)t檢驗的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；而與組織學(xué)分型(P<0.01)，臨床分期(P<0.01)，有無淋巴轉(zhuǎn)移(P<0.01)有關(guān)；另外，VEGF-D與淋巴管密度之間洲呈正相關(guān)(P<,3><0.01 r<,S3>=0.833)。

4、 結(jié)論 1．VEGF-D膀胱移行細(xì)胞癌組織中呈高表達(dá)，并且與組織學(xué)分型，臨床分期，有無淋巴轉(zhuǎn)移相關(guān)，提示VEGF-D在膀胱移行細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展中可能起主要作用。VEGF-D可作為判斷膀胱移行細(xì)胞癌生物學(xué)行為的參考指標(biāo)。 2．膀胱移行細(xì)胞癌組織中存在淋巴管，其中一些為新生的淋巴管，且不同的區(qū)域數(shù)目和形態(tài)有一定的差異，淋巴管主要存在于腫瘤的邊緣區(qū)，多呈擴張狀。腫瘤的中心區(qū)的LVD和邊緣區(qū)LVD與組織學(xué)分型，臨床分期，有無淋