2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  自發(fā)性早產(chǎn)(Spontaneous preterm)是妊娠期間常見的并發(fā)癥,包括自發(fā)性早產(chǎn)分娩發(fā)作和未足月胎膜早破。自發(fā)性早產(chǎn)的誘因復(fù)雜,國內(nèi)外研究資料顯示:自發(fā)性早產(chǎn)往往是各種因素相互作用的結(jié)果,胎膜早破、宮內(nèi)感染、下生殖道及泌尿道感染、子宮膨脹過度及宮頸內(nèi)口松弛是其主要誘因。其中未足月胎膜早破(Preterm premature rupture of membrane)的誘因也極為復(fù)雜,其臨床治療僅僅是對癥治療,尤

2、其是終止妊娠時機(jī)仍在探索階段。本研究通過回顧性分析既往住院病人的病歷資料,探討影響未足月胎膜早破妊娠結(jié)局的高危因素,對于防止妊娠并發(fā)癥的發(fā)生,改善妊娠結(jié)局,降低新生兒及產(chǎn)婦近遠(yuǎn)期患病風(fēng)險有重要意義。
  方法:
  選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科2008年3月至2012年3月住院分娩的287例孕周28~37周的未足月胎膜早破的孕婦為觀察組;同時選取119例本院同期分娩的未足月分娩發(fā)作的孕婦為對照組,提取分娩產(chǎn)婦的基本住院信息,

3、按照自發(fā)性早產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn)提取所有未足月胎膜早破及未足月分娩發(fā)作的病例資料,逐份查找、分析并登記所需觀察參數(shù),進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)分析。
  結(jié)果:
  1.觀察組下生殖道感染發(fā)生率(123/287,42.86%)明顯高于對照組(32/119,16.89%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=10.606,P<0.05)。下生殖道感染中,支原體感染的比例最高,其次為HPV感染。子宮畸形、頭盆不稱、宮內(nèi)壓力增加(多胎、羊水過多)均與

4、自發(fā)性早產(chǎn)的發(fā)生有關(guān)。
  2.兩組分娩方式和孕周的比較結(jié)果顯示:①觀察組剖宮產(chǎn)率(252/287,87.81%)明顯高于對照組(92/119,77.31%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=7.160,P<0.05);②觀察組產(chǎn)褥感染發(fā)生率(59/287,20.56%)明顯高于對照組(10/119,8.40%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=19.288,P<0.05);
  3.兩組圍生兒結(jié)局的結(jié)果顯示:①觀察組新生兒感染發(fā)生率(55

5、/292,18.84%)明顯高于對照組(13/122,10.66%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=14.381,P<0.05);②觀察組新生兒肺透明膜病發(fā)生率(29/292,9.93%)明顯低于對照組(25/122,20.49%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=,8.461,P<0.05)。
  結(jié)論:
  1.下生殖道感染是未足月胎膜早破最常見的誘因;
  2.未足月胎膜早破患者較未足月分娩發(fā)作患者的新生兒感染率增加,新生兒肺

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