2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探索術(shù)前應(yīng)用CT對病灶定位模擬穿刺聯(lián)合術(shù)中用穿刺針注射亞甲藍的方法,對肺部周圍型微小病灶進行定位實踐操作,評價此種新型定位方法的臨床應(yīng)用價值,驗證實該定位方法的安全性、準(zhǔn)確性和實用性。
  方法:
  在2011年7月至2013年2月期間,對63名患者共有68枚肺部周圍型微小病灶行術(shù)前CT模擬定位,患者麻醉后依循術(shù)前模擬定位的皮膚穿刺點和模擬定位時進針角度及進針深度,向病灶及臟層胸膜注射亞甲藍染色劑,繼而在

2、胸腔鏡下根據(jù)染色標(biāo)記查找病灶并楔形切除病灶區(qū)域肺組織,剖檢標(biāo)本并快速病理檢查,根據(jù)病理結(jié)果決定適宜的手術(shù)范圍。統(tǒng)計病灶平均最大直徑、病灶距臟層胸膜平均距離、剖檢時色斑與病灶的最小距離、總體定位時間、亞甲藍注射結(jié)束至入胸的間隔時間、VATS定位楔形切除成功率及定位過程中并發(fā)癥發(fā)生率等數(shù)據(jù),探討此種定位方法的優(yōu)勢。
  結(jié)果:
  68枚病灶共成功進行定位63枚,成功率為92.65%。平均直徑10.15±3.57mm;病灶距離臟

3、層胸膜平均距離8.93±4.84mm;色斑與病灶的最小距離為5.54±2.83mm;總體定位時間為22.44±5.19min;染料注射結(jié)束至入胸的間隔時間為16.93±2.17min。定位過程有2例肺表面少量出血,并發(fā)癥的發(fā)生率為2.94%,并發(fā)癥輕微且對患者無任何后續(xù)影響。術(shù)中病檢42枚病灶為原發(fā)性肺癌,繼而行肺葉切除術(shù)及系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃,余25枚病灶屬良性病變,1枚病灶為轉(zhuǎn)移瘤。所有患者住院期間均未發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥,如期順利出院。

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