2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:檢測山西省山陰縣飲水型慢性砷中毒病區(qū)環(huán)境介質水、土壤以及自產糧食、蔬菜中的砷含量,了解該病區(qū)環(huán)境介質中砷暴露水平,計算調查人群每日通過飲水和飲食攝入的無機砷的量,評價攝入的無機砷對人體健康產生風險影響的大小。分析該病區(qū)水砷暴露水平與皮膚病變間的關系,并初步探討MPO(-463G/A)位點突變與砷中毒皮膚病變關系。為該病區(qū)地砷病的防治提供科學依據。
   方法:結合課題組06、08年兩次現場調查結果,2010年再次到現場調查

2、采樣。在山西省山陰縣飲水型慢性砷中毒病區(qū)按照《地砷病診斷標準》(WS/T211-2001),抽取了17個村莊277人作為研究對象。入戶采集飲用水、土壤、當地自產糧食和蔬菜。水砷和糧食砷采用電感耦合等離子體質譜聯(lián)用儀(ICP-MS)檢測,土壤和蔬菜通過原子熒光分光光度計(AFS)定量檢測砷含量。在研究對象中按照水砷分層(≤10μg/L,10~50μg/L,50~200μg/L,>200μg/L)抽取47戶93人,采集口腔黏膜,提取DNA進

3、行PCR擴增,酶切分型進行MPO(-463G/A)位點突變與砷中毒皮膚病變關系分析。所有調查及檢測結果,使用Excel軟件進行數據的錄入,統(tǒng)計分析使用Spss17.0統(tǒng)計軟件完成。
   結果:
   1.環(huán)境介質中砷暴露情況:在抽取的140份飲用水樣品中,水砷濃度范圍為1.19-720μg/L,中位數為74.56μg/L,砷超過國家標準(50μg/L)有98份,超標率為70%(98/140)。糧食砷含量范圍為0.03-

4、4.58mg/kg,中位數為0.78mg/kg,有73份樣品糧食砷含量超出糧食砷允許限量標準(0.2mg/kg),超標率達96.05%(73/76)。土壤和蔬菜中砷含量范圍分別為3.99-15.61mg/kg和0-0.5mg/kg。按照《地砷病診斷標準》對所有研究對象進行體檢,有皮膚改變的為砷中毒者,其余為非砷中毒者。砷中毒者的飲水砷中位數為86.57μg/L,非砷中毒者飲水砷中位數為7.1μg/L,對兩組之間飲水砷含量進行秩合檢驗,兩

5、組之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。砷中毒者家中糧食砷的中位數為0.65mg/kg,非砷中毒者糧食砷中位數為0.64mg/kg,兩者之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
   2.環(huán)境介質中無機砷暴露估算:用標準參考人模型估算每天通過攝入水、糧食、蔬菜而攝入的無機砷量,并與世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定無機砷最大日允許攝入量(MTDI)比較,居民通過攝入砷含量為0.78mg/kg糧食而攝入的無機砷占MTDI的73%。飲用砷含量

6、為74.56μg/L水而攝入的無機砷占MTDI的118.35%。糧食中總砷含量為0.17mg/kg和0.85mg/kg時標準人無機砷的攝入量相當于城市集中供水標準10μg/L和農村分散供水標準50μg/L的無機砷的攝入量。
   3.砷暴露水平與皮膚病變關系:按照不同的水砷暴露水平(≤10,>10且≤50,>50μg/L),以≤10μg/L組作為參考值進行分級分析,調整性別、年齡后,隨著水砷暴露水平的增加,掌跖角化、色素沉著、色

7、素脫失、總病情各組間OR值和95%CI分別為1.07(0.48-2.36),2.83(1.51-5.3);1.22(0.5-2.96),2.07(1.01-4.23);1.26(0.59-2.67),4.55(3.43-8.49);2.37(1.15-4.91),16.61(7.44-37.07)。進一步對水砷暴露水平與各皮膚病變嚴重程度進行Spearman等級相關分析,水砷暴露水平與掌跖角化、色素沉著、色素脫失和總病情之間存在正相關關

8、系,r值分別為0.254,0.239,0.412,0.443,P值均小于0.05。
   4.髓過氧化物酶基因-463G/A位點突變與皮膚病變關系:在所有研究對象中按水砷含量分層(≤10μg/L,10~50μg/L,50~200μg/L,>200μg/L)抽取47戶93人采集口腔黏膜進行MPO-463G/A突變位點多態(tài)性分析,MPO-463G/A位點GA,GG基因型分布頻率,有皮膚改變的砷中毒組和對照組比較差異無統(tǒng)計學意義(x2

9、=0.782,P>0.05)。調整性別、年齡等因素后未發(fā)現MPO-463G/A位點的多態(tài)性與飲水型砷中毒皮膚病變的發(fā)病風險的有關聯(lián)度(ORadj=1.539,95%CI:0.648-3.655)。為進一步分析水砷暴露和MPO-463G/A位點的多態(tài)性的聯(lián)合作用,以該人群的飲水中位數118.52μg/L為分割點,將水砷分成低砷組≤118.52μg/L組和高砷組>118.52μg/L組。調整性別、年齡等因素后仍未發(fā)現MPO-463G/A位點

10、的多態(tài)性與飲水型砷中毒皮膚病變的發(fā)病風險間有關聯(lián)度。
   結論:
   1.山西省山陰縣飲水型慢性砷中毒病區(qū)飲用水、自產糧食砷含量偏高,而土壤和蔬菜中砷含量不高。
   2.飲用水和糧食中的無機砷含量較高,在飲水型砷中毒地區(qū)除考慮水砷暴露外通過飲食攝入的砷也不容忽視。特別是較低水平砷暴露(水砷含量≤50ug/L)時,糧食中的砷暴露更值得關注。
   3.水砷含量>50μg/L是導致慢性砷中毒的主要危險因

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