階段性護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者疲勞的影響.pdf

1、目的
　　 探究慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者的疲勞現(xiàn)狀，并分析其影響因素；通過對COPD患者實施階段性護理干預，觀察階段性護理干預對疲勞的影響；比較階段性護理與目前臨床常規(guī)護理的差異，以驗證階段性護理干預的有效性，為其在COPD患者中的應用提供科學依據。
　　 方法
　　 本研究為類實驗研究。選取2010年12月～2011年5月在南昌

2、大學第二附屬醫(yī)院住院的COPD患者為實驗對象。本研究將因急性發(fā)作入院的慢性阻塞性肺疾病患者按病室號分為實驗組和對照組。對照組僅接受常規(guī)護理。實驗組根據COPD病程分期給予階段性護理干預，急性加重期給予心理干預、認知干預、生活行為干預；穩(wěn)定期給予呼吸功能鍛煉干預及體育鍛煉干預。干預前后采用多維疲勞量表(Multidimensional fatigue inventory，MFI)、醫(yī)院焦慮抑郁量表(Hospital anxiety and

3、 depression scale，HAD)等進行效果評估。
　　 結果
　　 基線測評顯示，COPD患者的疲勞得分為(58.32±12.14)，其中活動減少得分最高，為(13.43±3.15)分；動力下降得分最低，為(9.33±3.03)分。多元線性回歸顯示，影響患者疲勞的因素包括焦慮抑郁、病程及食欲等。實驗組干預前后的MFI得分及綜合疲勞、體力疲勞、活動減少、動力下降、腦力疲勞等五個維度的得分差異有統(tǒng)計學意義(P<0

4、.05)；對照組干預前后的綜合疲勞、活動減少、動力下降、腦力疲勞等四個維度的得分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；干預后實驗組MFI得分及綜合疲勞、體力疲勞、活動減少、動力下降等四個維度的得分下降的幅度大于對照組，且兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，而腦力疲勞的得分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。實驗組干預前后HAD得分及焦慮、抑郁等兩個維度的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；對照組干預前后HAD得分及焦慮、抑郁等兩個維度的得分差