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文檔簡介
1、慢性阻塞性肺疾?。宰枞苑渭膊。–OPDCOPD)患者護(hù)理方案)患者護(hù)理方案慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者護(hù)理方案慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,通常包括慢支、阻塞性肺氣腫和合并肺氣腫的部分哮喘。慢阻肺(COPD)可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病,與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān),致殘率和病死率很高、全球40歲以上發(fā)病率已高達(dá)9%10%。其臨床特點(diǎn)反復(fù)咳
2、嗽、咳痰、氣促等癥狀。做好臨床護(hù)理,讓患者病情得到了有效控制。我于2014年10月在肺病科實(shí)習(xí)的過程中護(hù)理了一例慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的患者,在帶教老師的指導(dǎo)下,較好的完成了對該患者的護(hù)理,學(xué)到了一些值得總結(jié)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)匯報(bào)如下。1病例資料一般情況姓名:陳某出生地:湖南長沙性別:男民族:漢族年齡:78歲職業(yè):無婚姻:已婚現(xiàn)住址:長沙縣聯(lián)系電話:139電子郵箱:無入院時(shí)間:2014102816:07記錄時(shí)間:201410體溫37
3、.3、脈搏100次分、呼吸28次分,血壓13080mmhg。神志清楚,呼吸稍急促,口唇輕度紫紺,桶狀胸,肺氣腫征陽性,雙肺呼吸音低,可聞及大量干性啰音。心率100次分,律齊,心音遙遠(yuǎn),無雜音。腹軟,全腹無壓痛,肝、脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。既有“冠心病”病史,否認(rèn)“高血壓病”“糖尿病”病史,否認(rèn)“肝炎”“結(jié)核”“傷寒”等傳染病史,否認(rèn)外傷、手術(shù)及輸血史,否認(rèn)食物及藥物過敏史,預(yù)防接種不詳。輔助檢查血常規(guī)、血?dú)夥治稣?,凝血常?guī)DDI正
4、常,腎功能、電解質(zhì)、心肌酶、CRP正常,ECG示竇性心動(dòng)過速,尿常規(guī)、大便常規(guī)隱血正常,肝功能、血脂、ASO、正常,GLU6.53mmoll,BNP、血脂正常,結(jié)核菌涂片示未找到抗酸桿菌,痰涂片示鱗狀上皮細(xì)胞251P白細(xì)胞51PCPMPTB正常胸部CT示:慢支炎肺氣腫冠狀動(dòng)脈硬化雙腎囊性低密度灶囊腫必要時(shí)CT增強(qiáng)檢查B超提示:雙腎囊腫病變前內(nèi)腺增生折疊膽囊壁欠光滑.心臟彩超:主動(dòng)脈瓣輕度反流左室舒張功能減退痰培養(yǎng)藥敏正常腦部CT示:腦白
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