復(fù)位內(nèi)固定加韌帶修復(fù)或重建治療新鮮Bennett骨折的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的：研究觀察拇指腕掌關(guān)節(jié)周圍韌帶走行特點，研究Bennett骨折復(fù)位后較難維持穩(wěn)定的病理機(jī)制，探索研究治療新鮮Bennett骨折的更有效方法，最大程度恢復(fù)患指的功能。
　　 方法：解剖成人尸體上肢標(biāo)本5例（10側(cè)，廣東醫(yī)學(xué)院東莞校區(qū)解剖教研室提供），觀察關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶起止點及其走向。臨床上選擇2011年3月至2012年9月收治的42例新鮮Bennett骨折患者，根據(jù)就診時間隨機(jī)分為治療組及對照組。治療組選擇復(fù)位內(nèi)固定加韌帶

2、修復(fù)或重建治療新鮮Bennett骨折，對照組按傳統(tǒng)治療即復(fù)位內(nèi)固定、但未行韌帶修復(fù)或重建治療新鮮Bennett骨折。術(shù)后早期功能練習(xí)，按拇指腕掌關(guān)節(jié)功能評定療效[1]。
　　 結(jié)果：解剖觀察到拇指腕掌關(guān)節(jié)屬于鞍狀關(guān)節(jié)，周圍5條韌帶及關(guān)節(jié)囊緊密固定于關(guān)節(jié)周圍。42例患者術(shù)后定期拍片復(fù)查，按拇指腕掌關(guān)節(jié)功能評定標(biāo)準(zhǔn)[1]進(jìn)行評定，骨折均達(dá)到臨床愈合。治療組:優(yōu)17，良3，可1，優(yōu)良率95.2％;對照組:優(yōu)11良2可8，優(yōu)良率61.9