腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中斷事件的現(xiàn)況調(diào)查與原因分析.pdf

1、目的:通過自制中斷登記表記錄腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中斷事件的來源、類型、中斷發(fā)生時護(hù)士的當(dāng)前事務(wù)以及中斷事件的結(jié)局，進(jìn)行相關(guān)性分析。以探討護(hù)理中斷事件的特征和對結(jié)局的影響，指導(dǎo)尋找護(hù)理中斷事件的干預(yù)手段和方法，以提升手術(shù)室護(hù)理安全與工作效率管理，減少和控制護(hù)理中斷事件的發(fā)生，為腔鏡手術(shù)安全護(hù)理提供新思路。
　　資料和方法:觀察2012年9月至2013年3月中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院41例腹腔鏡手術(shù)（共計128小時）中發(fā)生的護(hù)理中斷事件。采用“護(hù)理

2、中斷事件登記表”對腹腔鏡手術(shù)中護(hù)理中斷事件的來源、類型、中斷發(fā)生時護(hù)士的當(dāng)前事務(wù)、結(jié)局以及中斷發(fā)生的時段展開觀察記錄。并應(yīng)用采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:共觀察到605次護(hù)理中斷事件，平均每小時4.9次。1、護(hù)理中斷事件的來源依次為環(huán)境和手術(shù)醫(yī)生，麻醉醫(yī)生、護(hù)士同事、自身、病人和支持人員。2、護(hù)理中斷事件的主要類型以侵?jǐn)_型為主，分心型和矛盾型次之，毀損型較少。3、護(hù)理中斷事件發(fā)生時護(hù)士的當(dāng)前事務(wù)依次為觀察和管理

3、，文書、器械清點(diǎn)、交流、無菌操作、給藥輸血次之。4、專科護(hù)士發(fā)生中斷事件的頻次較非?？谱o(hù)士低;在?？谱o(hù)士和非?？谱o(hù)士中，高年資的護(hù)士發(fā)生中斷事件的頻次較低年資的護(hù)士低。5、護(hù)理中斷事件的結(jié)局83％為消極型。6、605次中斷事件導(dǎo)致了11次護(hù)理不良事件或險失事件。
　　結(jié)論:腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中斷事件的主要來源為環(huán)境和手術(shù)醫(yī)生，以侵?jǐn)_型中斷事件為主，護(hù)理中斷事件發(fā)生時護(hù)士的當(dāng)前事務(wù)主要為觀察和管理，且其發(fā)生的頻次與是否專科護(hù)士及護(hù)士年資