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1、目的:舌鱗狀細(xì)胞癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤之一。治療方法主要是手術(shù)為主,術(shù)前或術(shù)后采用放、化療,5年生存率約48.0%-70.9%,治療失敗的原因主要是局部及區(qū)域復(fù)發(fā)。術(shù)前化療有助于病灶的縮小,術(shù)后化療有助于防止病灶的擴(kuò)散。三苯氧胺(tamoxifen,TAM)是一類選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(selective estrogen receptormodulators,SERMs),在臨床上主要是作為乳腺癌的內(nèi)分泌治療,已應(yīng)用多年。順鉑(
2、cisplatin,DPP)是一類廣譜化療藥,用于多種實(shí)體腫瘤的化學(xué)治療。本課題首次將三苯氧胺與順鉑聯(lián)合作用于人舌鱗狀細(xì)胞癌Tca8113,并將其效果與兩藥單用效果進(jìn)行比較,研究二者聯(lián)合的療效是否優(yōu)于單藥,并對(duì)其作用機(jī)制加以初步探討。
方法:體外培養(yǎng)人舌癌細(xì)胞系Tca8113,采用細(xì)胞免疫化學(xué)染色技術(shù)檢測(cè)雌激素受體(estrogen receptor,ER)是否在Tca8113 細(xì)胞中存在著表達(dá)。用倒置顯微鏡觀察各組細(xì)胞的
3、形態(tài)學(xué)變化。以TAM及DDP 單獨(dú)或聯(lián)合用藥作用于Tca8113 細(xì)胞,MTT比色法測(cè)定細(xì)胞生長(zhǎng)抑制情況。
結(jié)果:在人舌鱗狀細(xì)胞癌Tca8113 細(xì)胞系中,均發(fā)現(xiàn)ER-α和ER-β的表達(dá),ER-β的表達(dá)明顯高于ER-α的表達(dá)。通過細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)TAM組、DDP組及兩藥聯(lián)合組均可見細(xì)胞用藥后出現(xiàn)的典型形態(tài)學(xué)變化,而在對(duì)照組中未見此類的形態(tài)學(xué)變化。MTT 比色法分析顯示,TAM組、DDP組及兩藥聯(lián)合組均可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖
4、;TAM組、DDP組及兩藥聯(lián)合組根據(jù)公式:抑制率(IR)=(1 一實(shí)驗(yàn)組OD值/對(duì)照組OD值)×100 %計(jì)算每組藥不同濃度的抑制率。TAM組在1 μmol/L、2 μmol/L、5 μmol/L、10 μmol/L的24 h 抑制率分別為2.83 %、13.38 %、46.67 %、64.76 %;DDP組在0.1μg/ml、1 μg/ml、5 μg/ml、10 μg/ml的24 h 抑制率分別為4.69 %、10.27 %、27.1
5、9 %、51.37 %,具有顯著抑制增殖的作用(P<0.05)。且兩者對(duì)人舌鱗狀細(xì)胞癌Tca8113的抑制作用與時(shí)間和濃度有密切的聯(lián)系(P<0.05)。聯(lián)合TAM(5 μmol/L)和DDP(5μg/ml)用藥24 h后,與5 μmol/L、10 μmol/l的TAM組和5 μg/ml、10 μg/ml的DDP組相比,兩藥聯(lián)合組細(xì)胞增殖抑制率明顯高于兩單藥組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:
1.
6、在人舌鱗狀細(xì)胞癌Tca8113 細(xì)胞系中,均可檢測(cè)到ER-α和ER-β的表達(dá),且ER-β比ER-α表達(dá)要高,這意味著兩者在人舌癌的發(fā)生發(fā)展過程中扮演了不同的角色。
2.三苯氧胺和順鉑均可在體外抑制舌鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞胞株Tca8113的增殖,當(dāng)兩種藥聯(lián)合運(yùn)用后,對(duì)細(xì)胞增殖的抑制和對(duì)細(xì)胞毒性均有加強(qiáng)。其作用與用藥濃度和作用的時(shí)間有直接的關(guān)系。
3.通過抑制蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)活力以
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