乳腺癌患者M(jìn)DR1及CARM1的表達(dá)及其與分子分型及預(yù)后相關(guān)性分析.pdf

1、目的：
　　研究乳腺癌組織中多重耐藥基因1(MDR1)和共激活相關(guān)精氨酸甲基化轉(zhuǎn)移酶1(CARM1)的表達(dá)，探討其與乳腺癌的腫瘤大小、組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等臨床病理學(xué)之間的關(guān)系，同時(shí)分析CARM1表達(dá)與乳腺癌常規(guī)標(biāo)記:雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、Ki-67和人類表皮生長因子受體2(HER2)之間的關(guān)系，探討CARM1與MDR1及乳腺癌分子分型之間的關(guān)系，為乳腺癌患者的治療以及預(yù)后判斷，提供新的方向。

2、　　方法：
　　應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色方法，檢測(cè)80例未經(jīng)治療的原發(fā)性乳腺癌組織中CARM1乳腺癌組織中MDR1及CARM1的表達(dá)，分析兩者之間關(guān)系;ER、PR、HER2、Ki-67指數(shù)與CARM1的表達(dá)情況之間的關(guān)系。采用Kaplan-Meier生存分析法分析MDR1及CARM1的表達(dá)與乳腺癌患者預(yù)后的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1.乳腺癌組織中，MDR1的表達(dá)率為57.5％，顯著高于癌旁組織(31.3％)。而MDR1在乳

3、腺癌組織中的表達(dá)與確診時(shí)腫瘤大小、組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，與患者被確診時(shí)的年齡無顯著相關(guān)性(P＞0.05)。
　　2.乳腺癌組織中，CARM1的表達(dá)率為61.3％，顯著高于癌旁組織(27.5％)。與確診時(shí)腫瘤大小、組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)(P＜0.05)，CARM1在乳腺癌組織中的表達(dá)與患者被確診時(shí)的年齡無顯著相關(guān)性(P＞0.05)。
　　3.CARM1的表達(dá)

4、在各亞型之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，HER2型CARM1的表達(dá)率最高(83.3％)，luminal A型CARM1的表達(dá)率最低(40.0％)，而luminal B型及三陰性(TN)亞型表達(dá)率分別為65.0％和70.5％。
　　4.在MDR1陽性表達(dá)的乳腺癌組織中，CARM1的表達(dá)率為71.7％，在MDR1陰性表達(dá)的乳腺癌組織中，CARM1的表達(dá)率下降到了47.1％，兩者之間存在顯著差異(P＞0.05)。
　　5.

5、乳腺癌患者中，MDR1陽性表達(dá)組10年總生存率為41.2％，MDR1陰性表達(dá)組10年總生存率為88.6％，MDR1陽性表達(dá)組顯著低于MDR1陰性表達(dá)組。CARM1陽性表達(dá)組10年總生存率為43.3％，CARM1陰性表達(dá)組10年總生存率為83.3％，CARM1陽性表達(dá)組顯著低于CARM1陰性表達(dá)組。幾組數(shù)據(jù)之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、乳腺癌組織中，MDR1、CARM1的表達(dá)均高于癌旁組織。<

6、br>　　2.乳腺癌組織中，MDR1、CARM1的表達(dá)與確診時(shí)腫瘤大小、組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。
　　3.CARM1的表達(dá)在各亞型之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，提示乳腺癌是一種異質(zhì)性腫瘤，同時(shí)對(duì)乳腺癌的分類提出了新的要求。
　　4.在MDR1陽性表達(dá)的乳腺癌組織中，CARM1的表達(dá)率顯著高于MDR1陰性表達(dá)的乳腺癌組織，提示CARM1的表達(dá)對(duì)MDRI的表達(dá)調(diào)控有一定作用。
　　5.乳腺癌患者