蛋白芯片技術(shù)在乳腺癌診斷中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　 乳腺癌近年來的發(fā)病率越來越高，已成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。但是目前乳腺癌在早期診斷方面仍存在一定的困難，尚缺少一種敏感性高創(chuàng)傷性小的的早期診斷方法。本實驗擬聯(lián)合采用SELDI-TOF-MS技術(shù)和IMAC-30芯片檢測乳腺癌患者和健康女性的血清。1.比較乳腺癌和健康女性的蛋白質(zhì)譜圖，尋找兩者間的差異蛋白，旨在篩選出對乳腺癌有臨床診斷價值的血清腫瘤標志物。2.分析比較乳腺癌患者中腋淋巴轉(zhuǎn)移組與無轉(zhuǎn)移組間的血清蛋白表

2、達譜的差異，尋找差異蛋白，探討其對病情判斷的臨床意義。
　　 方法:
　　 共收集了84例乳腺癌患者和50例健康女性的血清標本。其中乳腺癌患者中有39例發(fā)生腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,45例未發(fā)生轉(zhuǎn)移。用IMAC-30蛋白芯片在緩沖液PH6.0和血清稀釋40倍的實驗條件下檢測所有血清樣本，獲得蛋白指紋圖譜。用Ciphergen Biomaker Wizard軟件分析乳腺癌組和健康對照組，乳腺癌腋淋巴轉(zhuǎn)移組與無轉(zhuǎn)移組間的差異蛋白，用SP

3、SS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，逐步篩選出有臨床意義的差異蛋白，并評價其診斷效能。
　　 結(jié)果:
　　 1.乳腺癌組與健康對照組間有13個蛋白表達有顯著性差異(p＜0.01)，質(zhì)荷比(M/Z)4206蛋白峰的ROC曲線下面積為0.915，對乳腺癌的診斷有較高的診斷效能，靈敏度和特異度分別為92.85％、94％。其表達在不同的臨床病理分期中沒有差異。2.質(zhì)荷比(M/Z)4781蛋白峰在腋淋巴轉(zhuǎn)移組的表達較無轉(zhuǎn)移組顯著升

4、高(p＜0.01)，對腋淋巴轉(zhuǎn)移組診斷的靈敏度和特異度分別為84.62％、88.89％。另選取測試組對其進行盲法驗證，其靈敏度、特異度、診斷符合率分別為85.71％、90.63％、88.33％。其表達與淋巴結(jié)受累數(shù)間沒有相關(guān)性。
　　 結(jié)論:
　　 SELDI-TOF-MS技術(shù)對乳腺癌早期診斷，病情發(fā)展判斷等方面有一定的價值。質(zhì)荷比(M/Z)4206蛋白峰可能成為臨床上一種新的診斷乳腺癌的血清標記物，質(zhì)荷比(M/Z)47