糖脈康顆粒聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥的臨床研究.pdf

1、目的:探討糖尿病與骨質(zhì)疏松癥的關(guān)系，加強(qiáng)對(duì)糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí)，通過(guò)臨床觀察糖脈康顆粒聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者的客觀指標(biāo)評(píng)價(jià)其臨床療效及安全性，為臨床應(yīng)用提供客觀依據(jù)，更好服務(wù)于臨床。
　　方法:選取2012年10月至2014年3月期間于就診于武漢市中西結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科門診及住院部的2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥的患者，按照納入條件選取60例，隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組。在飲食、運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)治療和糖尿

2、病常規(guī)降糖治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予阿侖膦酸鈉片（石家莊制藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司），每日一片（10mg），早晨空腹口服，治療組在觀察組的基礎(chǔ)上加用糖脈康顆粒（成都中匯制藥有限公司），每日三次，1次1包（5 g）。兩組在治療期間均補(bǔ)充維生素和鈣劑。兩組均連續(xù)服用6個(gè)月。觀察兩組治療前后中醫(yī)臨床癥狀積分，空腹血糖（FPG），餐后血糖（2hPG）,糖化血紅蛋白（HbA1c），骨密度測(cè)定（BMD）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。將所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)

3、軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中多組間的數(shù)據(jù)兩兩比較用t檢驗(yàn)，療效的百分率的比較用χ2檢驗(yàn)。此外，監(jiān)測(cè)患者血、尿、糞及肝腎功能等常規(guī)指標(biāo)，了解藥物的安全性。
　　結(jié)果:①兩組剔除率比較:對(duì)照組與觀察組均未出現(xiàn)剔除情況，表明糖脈康顆粒為中藥濃縮顆粒沖劑，服用方便，使患者具有良好的依從性。②中醫(yī)癥狀臨床積分比較:治療前兩組患者在癥狀和體征的總積分上均無(wú)顯著性差異，治療后兩組癥候總積分均改善。同時(shí)應(yīng)用尼莫地平法對(duì)各個(gè)中醫(yī)癥候療效比較發(fā)現(xiàn)，觀察組

4、患者在倦怠乏力、氣短懶言、口干喜飲、手足心熱、自汗盜汗、舌苔脈象癥狀上得到明顯改善,總有效率大于對(duì)照組，差異有非常顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在腰膝酸軟、腰背疼痛上也較對(duì)照組改善明顯，有顯著性差異。③骨密度值的比較:治療前兩組骨密度值無(wú)明顯差異，治療后兩組較治療前有顯著性差異，同時(shí)對(duì)照組與觀察組比較也顯著性差異。④血糖值的比較:治療前兩組在空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白均無(wú)顯著性差異，治療后兩組血糖水平較治療前均有明顯改善，F(xiàn)PG、2hPG、H

5、bA1c較治療前有顯著性差異，但兩組間治療后比較無(wú)顯著性差異，提示患者血糖均得到有效控制，但兩組降糖效果相近。⑤不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況的比較:兩組患者治療前后血常規(guī)、肝功能和腎功能均無(wú)明顯異常。對(duì)照組出現(xiàn)上腹部不適1例，但可耐受，觀察組未見(jiàn)明顯不適，兩組均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。
　　結(jié)論:通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用糖脈康顆粒聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥的不僅能顯著改善患者中醫(yī)癥候，而且可以提高骨密度，控制血糖水平。同時(shí)糖脈康顆粒是傳