2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥與脂代謝異常的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:探討2型糖尿?。═2DM）患者脂代謝紊亂與骨質(zhì)疏松的關(guān)系，為糖尿病合并骨質(zhì)疏松的防治提供相關(guān)理論依據(jù)。
　　方法:選取華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者185例，男性91例，女性94例，年齡范圍37～70歲，平均年齡56.10±7.10歲。根據(jù)骨密度測定結(jié)果分為骨質(zhì)疏松癥組71例，其中男性22例，女性49例，年齡波動在37～70歲，平均58.13±6.66歲，無骨質(zhì)疏松癥組114例，其中男性69例，女性45例，

2、年齡波動在37～70歲，平均54.84±7.11歲。入組患者均測定腰椎前后位總體（L1-4）面積BMD，比較兩組性別、年齡、體重指數(shù)（BMI），收縮壓、舒張壓，空腹血糖（FPG）、餐后2小時(shí)血糖（2hPG）、血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、超敏 C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）等指標(biāo)，所有數(shù)據(jù)分析應(yīng)用IBM SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（

3、x±s）表示，組間均數(shù)比較采用獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間率的比較采用卡方檢驗(yàn)；2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素采用多因素非條件 Logistic回歸分析，各指標(biāo)對骨密度的影響采用多元線性回歸分析。
　　結(jié)果:兩組間經(jīng)卡方檢驗(yàn)顯示骨質(zhì)疏松癥組女性較無骨質(zhì)疏松癥組所占比例高（P=0.000＜0.05），骨質(zhì)疏松癥組與無骨質(zhì)疏松癥組年齡比較，骨質(zhì)疏松癥組高于無骨質(zhì)疏松癥組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.014＜0.05）

4、。骨質(zhì)疏松癥組與無骨質(zhì)疏松癥組收縮壓、舒張壓、FPG、2hPG、hs-CRP比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。骨質(zhì)疏松癥組與無骨質(zhì)疏松癥組BMI比較，骨質(zhì)疏松癥組低于無骨質(zhì)疏松癥組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.009＜0.05）。骨質(zhì)疏松癥組與無骨質(zhì)疏松癥組TC、LDL-C比較，骨質(zhì)疏松癥組高于無骨質(zhì)疏松癥組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.041＜0.05、P=0.000＜0.05）。兩組間TG、HDL-C比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05

5、）。經(jīng)卡方檢驗(yàn)顯示骨質(zhì)疏松癥組LDL-C＞3.61mmol/L所占比例高于無骨質(zhì)疏松癥組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以是否合并骨質(zhì)疏松為因變量，以性別、年齡、體重指數(shù)、TC、TG、HDL-C、LDL-C為自變量進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析，LDL-C、性別、年齡為2型糖尿病患者合并骨質(zhì)疏松的獨(dú)立相關(guān)因素（P＜0.05），體重指數(shù)為T2DM患者骨密度的保護(hù)因素。多元線性回歸分析顯示，LDL-C、性別、年齡與T2DM患者