Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎退變性疾病的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)在腰椎退變性疾病治療中的短期療效觀察,對(duì)患者的臨床療效和影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,探討Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)在腰椎退變性疾病治療中的安全性、有效性及適應(yīng)癥。
　　 方法：2008年7月～2010年2月,采用Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎退變性疾病共21例,其中男性13例、女性8例；年齡20～62歲,平均41.5歲。21例患者共23個(gè)病變節(jié)段,共用Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)2

2、3個(gè),其中固定節(jié)段在L3-44個(gè),L4-519個(gè)。腰椎間盤(pán)突出癥13例,腰椎管狹窄癥8例。觀察手術(shù)操作過(guò)程、手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量及術(shù)后早期恢復(fù)情況,并在手術(shù)前、后進(jìn)行疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評(píng)分,下腰痛JOA評(píng)分,節(jié)段活動(dòng)范圍ROM測(cè)量,椎間盤(pán)前、后高度(ADH、PDH),Odom評(píng)價(jià)、簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表SF-36及日常生活活動(dòng)評(píng)分,術(shù)前、術(shù)后的X線、CT、MRI等臨床療效及影像學(xué)測(cè)量觀察進(jìn)行

3、分析。
　　 結(jié)果：所有病例均獲2～19個(gè)月隨訪,平均13.1個(gè)月,手術(shù)時(shí)間80±20min；Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入時(shí)間25±5min；手術(shù)失血量150±30ml。術(shù)后無(wú)傷口感染,硬脊膜撕裂,殘留椎間盤(pán)突出,椎間盤(pán)突出再發(fā),Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)移位及棘突骨折等并發(fā)癥。VAS評(píng)分由術(shù)前的(7.5±1.0)分降至(4.0±1.0)分,ODI評(píng)分由術(shù)前的(40±2.5)分降至(30±1.5)分(P<0.01),下