婦幼保健費(fèi)用測(cè)算方法及其應(yīng)用研究.pdf

1、該課題從婦幼保健機(jī)構(gòu)的調(diào)查出發(fā),建立婦幼保健費(fèi)用測(cè)算服務(wù)項(xiàng)目指標(biāo)體系;鑒于婦幼保健機(jī)構(gòu)各個(gè)科室之間的工作性質(zhì)不同,按照"工時(shí)分?jǐn)?和"成本分?jǐn)?作為統(tǒng)一測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)來(lái)反映婦幼保健機(jī)構(gòu)各個(gè)科室和各項(xiàng)工作的費(fèi)用消耗,分?jǐn)傁禂?shù)同時(shí)考慮到"有效工時(shí)"、"技術(shù)熟練程度"和"勞動(dòng)強(qiáng)度",采用三者的加權(quán),真實(shí)地反映出婦幼保健機(jī)構(gòu)的費(fèi)用使用現(xiàn)狀和單位費(fèi)用水平,在單位費(fèi)用水平基礎(chǔ)上結(jié)合某一地區(qū)總服務(wù)量進(jìn)一步研究和探索了服務(wù)量法的具體測(cè)算方法和詳細(xì)步驟;為了對(duì)

2、初步建立的測(cè)算方法和步驟進(jìn)行實(shí)踐應(yīng)用和檢驗(yàn),該課題以安徽省為具體調(diào)查研究對(duì)象,對(duì)安徽省婦幼保健機(jī)構(gòu)費(fèi)用投入、分配和使用的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析研究,發(fā)現(xiàn)2001年安徽省婦幼保健費(fèi)用為4.5億元,只占同期全省GDP的0.14％,同時(shí)有償服務(wù)費(fèi)用4.49億元,而無(wú)償服務(wù)費(fèi)用僅為0.04億元,在婦幼保健總費(fèi)用中的比例僅為0.80%,在有償服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用內(nèi)部構(gòu)成中孕產(chǎn)婦保健占了53.73%;而且婦幼保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)償力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于醫(yī)療和防疫機(jī)構(gòu),只占公共衛(wèi)生和醫(yī)

3、療機(jī)構(gòu)總財(cái)政補(bǔ)償?shù)?.70%等;為了結(jié)合分析結(jié)果把方法學(xué)研究結(jié)果最大限度地應(yīng)用于衛(wèi)生管理工作的實(shí)踐,從研究者的角度提出政府應(yīng)在發(fā)展經(jīng)濟(jì)前提下,增加對(duì)婦幼保健工作的投入力度;調(diào)整婦幼保健費(fèi)用構(gòu)成,降低住院分娩費(fèi)用;規(guī)范婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目體系和收費(fèi)水平;根據(jù)市場(chǎng)需求變動(dòng),對(duì)健康教育等無(wú)償服務(wù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)厥召M(fèi)等政策性建議,為有關(guān)政府部門及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供合理籌資、合理分配衛(wèi)生資源的科學(xué)依據(jù),從而實(shí)現(xiàn)有限衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,真正發(fā)揮政府的宏觀調(diào)控作用,