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文檔簡介
1、新生兒缺氧缺血性腦?。╤ypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是發(fā)生于新生兒圍產(chǎn)期的一種常見疾病,主要是由圍產(chǎn)期窒息引發(fā)的腦組織缺氧缺血性損害,以腦組織出現(xiàn)水腫、壞死等癥狀為主要臨床表現(xiàn)。HIE嚴(yán)重威脅新生兒生命,致殘率較高,可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙、智力障礙、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)損傷后遺癥。研究HIE的預(yù)防措施和保護(hù)性治療藥物,有重要的社會(huì)意義和臨床價(jià)值。
腦組織的能量來源幾乎全部是有氧糖代謝,而腦內(nèi)的糖
2、原又很少,腦代謝所需要的葡萄糖和氧全靠腦部血液循環(huán)供應(yīng)。新生兒的腦代謝十分旺盛,耗氧量幾乎是全身耗氧量的一半,缺氧最先影響到腦組織的正常代謝。缺氧是HIE的主要病理基礎(chǔ),可引起神經(jīng)元的壞死和腦水腫。前扣帶回(anterior cingulate cortex,ACC)是邊緣系統(tǒng)的一部分,屬于原皮質(zhì)和舊皮質(zhì)。ACC具有重要的情感調(diào)節(jié)和高等認(rèn)知(學(xué)習(xí)、記憶等)作用,被稱為執(zhí)行功能的神經(jīng)基礎(chǔ)。缺氧缺血可導(dǎo)致ACC錐體細(xì)胞核固縮或焦油深染,出現(xiàn)
3、腦水腫和神經(jīng)元死亡的形態(tài)表現(xiàn),結(jié)果引起臨床語言障礙、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)損傷后遺癥。
芍藥為毛茛科植物,性微寒,味苦酸,歸肝脾經(jīng)?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載:“主邪氣腹痛,除血痹,破堅(jiān)積寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣”。中醫(yī)方劑中,芍藥能與多種中藥配伍,發(fā)揮不同的作用?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明芍藥苷(paeoniflorin,PF)是芍藥的重要生物活性物質(zhì),它具有降低血液黏度、改善微循環(huán)、擴(kuò)張血管、降壓、解痙鎮(zhèn)痛、抗驚等作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究還證實(shí)了
4、芍藥苷能通過抑制胞內(nèi)鈣超載,阻斷鈉通道,抑制細(xì)胞的凋亡,具有抗興奮性氨基酸(excitatory amino acid,EAA)毒性、抗氧化等作用,可發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用。
上述研究成果提示,HIE患兒出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙、智力障礙、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)損傷后遺癥,尤其認(rèn)知障礙,是由于缺氧導(dǎo)致ACC錐體神經(jīng)元的損傷所致。那么,PF是否能夠通過對(duì)ACC錐體神經(jīng)元的保護(hù)作用,恢復(fù)受損傷神經(jīng)元的正常功能,進(jìn)而達(dá)到治療HIE的目的,尚需進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)
5、研究加以證實(shí)。有鑒于此,本實(shí)驗(yàn)以正常幼年SD大鼠ACC錐體神經(jīng)元為研究對(duì)象,用95%N2/5%CO2建立急性缺氧腦片模型;采用紅外可視全細(xì)胞膜片鉗技術(shù),記錄急性缺氧對(duì)ACC錐體神經(jīng)元微小興奮性突觸后電流(miniature excitatory postsynaptic current,mEPSC)的影響及PF對(duì)急性缺氧后ACC錐體神經(jīng)元mEPSC的作用。本實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)在于研究PF對(duì)急性缺氧腦損傷后ACC錐體神經(jīng)元mEPSC的影響,以進(jìn)一步
6、探討PF的神經(jīng)保護(hù)作用機(jī)制。
研究內(nèi)容:
實(shí)驗(yàn)一:應(yīng)用紅外可視全細(xì)胞膜片鉗技術(shù)記錄ACC錐體神經(jīng)元的電生理特性
應(yīng)用紅外可視全細(xì)胞膜片鉗技術(shù),觀察和分析健康幼年SD大鼠ACC錐體神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)和基本電生理特性,確定所記錄的神經(jīng)元。
實(shí)驗(yàn)二:急性缺氧對(duì)離體幼年大鼠ACC錐體神經(jīng)元mEPSC的影響
應(yīng)用腦片全細(xì)胞膜片鉗技術(shù)記錄ACC錐體神經(jīng)元正常狀態(tài)及急性缺氧狀態(tài)下的mEPSC,觀察急性缺
7、氧對(duì)ACC錐體神經(jīng)元的影響。
實(shí)驗(yàn)三:PF對(duì)急性缺氧ACC錐體神經(jīng)元的作用
急性缺氧5~6min后,采用腦片全細(xì)胞膜片鉗技術(shù),通過灌流含有PF(300μmol/L)的正常人工腦脊液(artificial cerebrospinal fluid,ACSF),記錄ACC錐體神經(jīng)元的mEPSC的變化。觀察PF對(duì)大鼠急性缺氧ACC錐體神經(jīng)元mEPSC的影響,探討PF的神經(jīng)保護(hù)作用。
研究結(jié)果:
1.通過紅
8、外可視全細(xì)胞膜片鉗技術(shù),我們清楚的觀察到ACC錐體神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu),該區(qū)錐體細(xì)胞排列整齊,胞體呈錐形或三角形,邊界清楚。依據(jù)所記錄動(dòng)作電位的不同特征,ACC錐體神經(jīng)元可以分為三類:第一類是RS(regular spiking cell)神經(jīng)元(54.1%),它的動(dòng)作電位的特征是單個(gè)動(dòng)作電位后伴隨有一個(gè)明顯的后超極化。第二類是IB(intrinsic bursting cell)神經(jīng)元(29.7%),它的動(dòng)作電位特征是單個(gè)動(dòng)作電位后有一個(gè)
9、后超極化和一個(gè)大的后去極化,并產(chǎn)生一個(gè)突發(fā)的動(dòng)作電位。第三類是IM(intermediate cell)神經(jīng)元(16.2%),它是以單個(gè)動(dòng)作電位后有一個(gè)后超極化和一個(gè)小的后去極化(小于2mV)。
2.在急性缺氧后,我們觀察到ACC錐體神經(jīng)元的mEPSC個(gè)數(shù)與幅度比正常狀態(tài)下增加,mEPSC的個(gè)數(shù)從正常狀態(tài)的33.14±0.46增加到38.52±0.44(n=10,P<0.01)。而mEPSC的頻率也明顯從正常狀態(tài)的(3.31±
10、0.06)Hz增加到(3.85±0.06)Hz(n=10,P<0.01)。
3.急性缺氧5~6min后,灌流含有PF(300μmol/L)的正常ACSF,ACC錐體神經(jīng)元的mEPSC個(gè)數(shù)與幅度比急性缺氧后減少,mEPSC的個(gè)數(shù)從38.52±0.44減少到30.66±0.49(n=10,P<0.05)。且mEPSC的頻率從(3.85±0.06)Hz減少為(3.07±0.06)Hz(n=10,P<0.05)。
研究結(jié)論:
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