圍手術(shù)期體溫調(diào)控對機(jī)體細(xì)胞因子影響的臨床研究.pdf

1、 在圍手術(shù)期機(jī)體的變化較為復(fù)雜，許多已知的因素會促進(jìn)機(jī)體的免疫變化，這些因素包括手術(shù)種類、手術(shù)持續(xù)時間、不同的麻醉方式、輸血以及神經(jīng)內(nèi)分泌變化，甚至手術(shù)損傷的范圍越廣免疫系統(tǒng)變化會越明顯，同時麻醉藥物也會影響圍手術(shù)期免疫變化。當(dāng)然低溫也能誘導(dǎo)人和動物的免疫變化，這已經(jīng)在非手術(shù)性低溫研究中證實。暴露到寒冷的環(huán)境中免疫系統(tǒng)的多種成分會受到影響，例如降低細(xì)胞介導(dǎo)的免疫力以及自然殺傷細(xì)胞活性；降低胸腺細(xì)胞、脾細(xì)胞及CD4+細(xì)胞數(shù)量；抑制B

2、淋巴細(xì)胞，損傷T淋巴細(xì)胞功能。低溫也與吞噬細(xì)胞的活性抑制包括多形核細(xì)胞移動性、超氧化物陰離子產(chǎn)物減少以及細(xì)菌殺傷力的降低有關(guān)。 目前，低溫對機(jī)體免疫功能的影響已逐漸引起了人們的關(guān)注，但有關(guān)輕度低溫，特別是圍手術(shù)期輕度低溫對機(jī)體免疫功能的影響在國內(nèi)并無相關(guān)報道。因此，本研究通過應(yīng)用雙抗體夾心ELISA法檢測圍手術(shù)期體溫調(diào)控對全麻手術(shù)患者細(xì)胞因子的影響，確定是否維持術(shù)中體溫正常能減弱術(shù)后的免疫抑制，從而為臨床麻醉監(jiān)護(hù)及處理提供更多的