QTVI及TTI評價心肌梗死后心力衰竭大鼠左心室非同步運動.pdf

1、目的:探討定量組織速度成像(QTVI)及組織追蹤成像(TTI)技術(shù)在對心肌梗死后心力衰竭大鼠左心室收縮期心肌運動的非同步性評價的應(yīng)用價值,為指導(dǎo)再同步化治療奠定基礎(chǔ)。
　　 方法:70只成年雄性SD大鼠,隨機分為4組:手術(shù)4周(25只)及手術(shù)8周組(25只):麻醉后開胸,結(jié)扎左冠狀動脈前降支;假手術(shù)組(10只):照樣開胸,但不結(jié)扎冠脈;正常組(10只):不予任何處理。應(yīng)用QTVI及TTI技術(shù)檢測大鼠左心室收縮期心肌局部運動變化,

2、結(jié)合同步心電圖,計算左心室內(nèi)各非同步化指標。測量結(jié)果行重復(fù)性及差異度分析。
　　 結(jié)果:①手術(shù)組大鼠左心室EF及FS均隨時間推移逐漸下降,且明顯低于同時期正常組及假手術(shù)組,而正常組及假手術(shù)組大鼠左心室EF及FS變化不明顯。②術(shù)后4周末,手術(shù)組大鼠左心室除下壁各節(jié)段及側(cè)壁基底段外,其余各節(jié)段收縮期峰值速度均較同時期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)節(jié)段下降;術(shù)后8周末,手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段收縮期峰值速度均較同時期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)室壁

3、節(jié)段明顯下降;手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段的收縮期峰值速度均隨時間推移逐漸下降而正常組及假手術(shù)組大鼠的變化不明顯。③手術(shù)前1天,各組大鼠左心室內(nèi)各非同步指標差異不明顯;術(shù)后4周末,手術(shù)組大鼠左心室除下壁Intra-△Ts外,其余非同步指標均較同時期內(nèi)正常組及假手術(shù)組大鼠的明顯延長;術(shù)后8周末,手術(shù)組大鼠左心室內(nèi)所有非同步指標均較同時期正常組及假手術(shù)組的明顯延長;手術(shù)組大鼠左心室內(nèi)非同步指標隨時間推移逐漸延長而正常組及假手術(shù)組大鼠的變化不

4、明顯。④術(shù)后4周末,手術(shù)組大鼠左心室前壁及室間隔各節(jié)段收縮期最大位移均較同時期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)節(jié)段下降;術(shù)后8周末,手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段收縮期最大位移均較同時期正常組及假手術(shù)組相應(yīng)室壁節(jié)段明顯下降;手術(shù)組大鼠左心室所有室壁節(jié)段的收縮期最大位移均隨時間推移逐漸下降而正常組及假手術(shù)組大鼠的變化不明顯。⑤所有指標研究者內(nèi)及研究者間差異度均≤16％。
　　 結(jié)論: QTVI及TTI技術(shù)能從長軸方向上早期、準確地定量評價心肌梗