一氧化氮在呼吸系統(tǒng)疾病中的病理生物學研究.pdf

1、該研究擬以實驗動物為對象,觀察成熟肺在病理條件下的eNO水平變化,及治療劑量的iNO作用下上述藥理學作用效果及機制,探討相關(guān)病理生理問題.同時,對iNO的呼吸機管道內(nèi)氣體輸送上,探討其穩(wěn)定準確性作技術(shù)上研究.目的:1.建立eNO檢測技術(shù),研究其在兒童哮喘中的應(yīng)用及其意義.2.研究eNO在實驗性胎糞吸入性肺損傷中的變化特點,研究一氧化氮吸入對于輸送裝置及濃度監(jiān)測的要求,并對于不同濃度的iNO在外源性肺表面活性物質(zhì)治療胎糞吸入性肺損傷的作用

2、及其機制.3.探討在高氧條件下iNO對肺臟的潛在抗過氧化、抗炎癥、肺泡通透性的保護作用,及其對肺表面活性物質(zhì)(Surf)合成代謝的影響.結(jié)論:1.哮喘兒童的eNO明顯高于非肺部疾患兒童,其中過敏性哮喘的eNO升高更為明顯;FEV<,1>％與eNO水平無明顯相關(guān).2.吸入NO的連續(xù)供氣裝置在濕化器前接入、濃度測定在供氣回路近氣道插管處取樣,可以作為合適的治療作用NO的連續(xù)輸氣控制方式.3.胎糞吸入性肺損傷時eNO水平明顯下降;Surf有一

3、定的改善氧合作用,其肺保護作用主要為促進肺液吸收轉(zhuǎn)運,以減輕肺水腫,降低肺泡表面張力以改善肺泡擴張度.在加用10、20ppm iNO治療時改善氧合的效果較顯著.iNO抑制肺部炎癥細胞浸潤、蛋白滲出,可能通過調(diào)節(jié)NF-κB活性起作用.Surf聯(lián)合iNO對此實驗動物肺損傷具有更好的治療保護效果.4.吸入20ppm NO可以減輕高氧對肺所造成的過氧化損害、炎癥反應(yīng)和肺泡通透性;高氧可以使大鼠的TPL和SP-A增加,單獨iNO對這種趨勢無明顯影