肌萎縮側(cè)索硬化癥中醫(yī)證候的初步研究.pdf

1、肌萎縮側(cè)索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一組選擇性侵犯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病.起病隱襲,致殘率及死亡率極高.目前為止,該病的病因及發(fā)病機(jī)制仍不清楚,亦無(wú)有效治療手段.既往研究提示中醫(yī)多樣化的治療手段可能為該病帶來(lái)希望,但從整體來(lái)看研究仍處于初級(jí)階段.對(duì)病因病機(jī)、證候分布和演變以及臨床辨證施治等均缺少系統(tǒng)研究及統(tǒng)一認(rèn)識(shí).作為對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,M

2、ND)系統(tǒng)研究的起點(diǎn),擬以初步了解該病不同時(shí)期臨床基本證候分布情況,探討疾病發(fā)展規(guī)律和病因病機(jī)中可能的趨勢(shì)性問(wèn)題為該研究的目的.總之,ALS病位在督脈,與肝、脾、腎關(guān)系密切,尤以腎為核心,易傷氣損陽(yáng)耗血,臨床以肝脾腎陽(yáng)虛和氣血兩虛較多見(jiàn).多數(shù)虛證的出現(xiàn)率隨著病程延長(zhǎng),病情加重而增加,其相兼構(gòu)成亦有隨之變得復(fù)雜的趨勢(shì).各種實(shí)證廣泛存在,證候虛實(shí)并見(jiàn),寒熱錯(cuò)雜,標(biāo)本難辨.血虛可能是影響預(yù)后的重要因素.首次提出"陰毒致病""因病致虛"可能為該