中醫(yī)藥治療肺癌咯血的臨床研究.pdf

1、目的:以郭志雄主任醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方固金止血湯治療肺癌咯血,并以西醫(yī)治療做為對(duì)照,觀察固金止血湯臨床療效和對(duì)患者高凝狀態(tài)的影響,并評(píng)價(jià)其實(shí)用性、安全性和在中晚期肺癌咯血治療中的地位和優(yōu)勢(shì),為中醫(yī)藥推廣并應(yīng)用于中晚期肺癌咯血提供臨床依據(jù)。
　　方法:按照隨機(jī)對(duì)照分組的方法,將符合標(biāo)準(zhǔn)的肺癌咯血患者中拒絕化療或不適于化療的肺癌咯血者,分為中醫(yī)藥治療組和西醫(yī)藥對(duì)照組,研究過(guò)程中兩組有輸血指征者均按程序交叉合血后行輸血治療。其中對(duì)照組予以安絡(luò)血片

2、5mg口服,每日3次+止血三聯(lián)(止血敏3g+止血芳酸0.3g+維生素k130mg)靜脈滴注,每日一次,咯血停止兩天則停靜脈輸液,咯血復(fù)發(fā)及未停止在觀察期內(nèi)應(yīng)繼續(xù)治療。同時(shí)給予鎮(zhèn)靜、止咳化痰、吸氧等對(duì)癥處理。中醫(yī)藥治療組予以郭志雄主任醫(yī)師自擬中藥組方“固金止血湯”治療,中藥湯劑每次100ml,每日3次,每個(gè)療程為兩周,至少中醫(yī)藥治療兩個(gè)療程。觀察兩組在治療過(guò)程中及治療后的臨床癥狀、體征、kps評(píng)分、咯血復(fù)發(fā)率及血常規(guī)、血生化、D-二聚體、

3、凝血酶原時(shí)間(PT)、活化的部分凝血酶原時(shí)間(APTT)等指標(biāo),通過(guò)采用spss13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀察其是否具有臨床治療意義。
　　結(jié)果:中醫(yī)藥治療組與西醫(yī)對(duì)照組止血總有效率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但是治療組在改善患者高凝狀態(tài)、提高患者食欲、精神狀態(tài)、kps評(píng)分方面均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
　　結(jié)論:固金止血湯能有效治療肺癌咯血,并且在提高患者食欲、精神狀態(tài)、kps評(píng)分方面尤其是改善患者高凝狀態(tài)具有明顯