CD56在梭形細胞腫瘤中的表達及其病理意義.pdf

1、目的:研究梭形細胞腫瘤的臨床病理特征，檢測CD56在梭形細胞腫瘤中的表達差異，探討CD56的表達在不同種類梭形細胞腫瘤中的病理診斷意義及在生物學行為預測中的價值。
　　方法:本研究收集了137例梭形細胞腫瘤，包括平滑肌瘤12例，平滑肌肉瘤28例，橫紋肌肉瘤20例，神經(jīng)鞘瘤17例，惡性外周神經(jīng)鞘瘤6例，滑膜肉瘤13例，孤立性纖維性腫瘤/血管外周細胞瘤24例，未分化/多形性高級別肉瘤11例，炎性肌纖維母細胞腫瘤5例，肉瘤樣癌1例。所有

2、組織經(jīng)10％中性福爾馬林液固定，常規(guī)石蠟包埋制片，HE染色，光鏡下觀察。對腫瘤行S-100、SMA、Actin、Myogenin、MyoD1、Desmin、Bcl-2、CD34、CK、CD99、CD68染色，對137例形態(tài)符合梭形細胞腫瘤的病例的HE切片及免疫組織化學染色切片重新判讀，將其分為平滑肌腫瘤、骨骼肌腫瘤、外周神經(jīng)源性腫瘤和其它梭形細胞腫瘤4組。對所有切片采用En Vision兩步法行CD56免疫組織化學染色，分別觀察CD56

3、在不同組別中的表達。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析，采用Pearson卡方檢驗及Fisher精確檢驗進行多個樣本率間的總體比較及兩兩比較的統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　1.CD56在平滑肌腫瘤組中的表達:CD56在平滑肌腫瘤組中的表達率為47.50％(19/40)，其中平滑肌瘤中的表達率為16.67％(2/12)，平滑肌肉瘤的表達率為60.71％(17/28)。CD56在平滑肌腫瘤組中的表達率與其在骨骼肌腫瘤組及外周神經(jīng)

4、源性腫瘤組中的表達率之間有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，而與其它梭形細胞腫瘤組中的表達率無統(tǒng)計學差異(P＞0.01)。
　　2.CD56在骨骼肌腫瘤組中的表達:CD56在骨骼肌腫瘤組中的表達率為95.00％(19/20)。CD56在骨骼肌腫瘤組中的表達率與外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達率無統(tǒng)計學意義(P＞0.01)，而與其它梭形細胞腫瘤組中的表達率有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　3.CD56在外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達:CD5

5、6在外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達率為95.65％(22/23)，其中神經(jīng)鞘瘤的表達率為100％(17/17)，惡性外周神經(jīng)鞘瘤的表達率為83.33％(5/6)。CD56在外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達率與其它梭形細胞腫瘤組中的表達率有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　4.CD56在其他梭形細胞腫瘤組中的表達:CD56在其他梭形細胞腫瘤組中的表達率為24.07％(13/54)。其中包括滑膜肉瘤13例，孤立性纖維性腫瘤/血管外周細胞瘤24例

6、，未分化多形性肉瘤11例，炎性肌纖維母細胞瘤5例，肉瘤樣癌1例。CD56在其中的表達率分布為46.15％(6/13)，16.67％(4/24)，27.27％(3/11),0％(0/5),0％(0/1)。
　　結(jié)論:
　　1.CD56在四組不同種類的梭形細胞腫瘤中，其在外周神經(jīng)源性腫瘤組和骨骼肌腫瘤組中的陽性表達率明顯高于平滑肌腫瘤組及其他梭形細胞腫瘤組。
　　2.CD56在惡性梭形細胞腫瘤中的表達率明顯高于良性梭形細胞