神經(jīng)梅毒病例特點(diǎn)分析.pdf

1、背景:近年來梅毒患者逐漸增多，神經(jīng)梅毒患者也隨之增多。神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn)不典型，分型困難。臨床醫(yī)師常因缺乏警惕性和足夠認(rèn)識，而導(dǎo)致誤診率較高。研究目的:為了進(jìn)一步提高對神經(jīng)梅毒臨床表現(xiàn)的認(rèn)識，爭取早期診斷，以便于早期規(guī)范化治療。
　　研究方法:對北京協(xié)和醫(yī)院1981-2015年在神經(jīng)科病房住院且出院診為梅毒的80名梅毒患者進(jìn)行回顧性研究，特別是按照2014年中國梅毒指南確診的30名神經(jīng)梅毒患者，分析這些患者的臨床癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢

2、查、診斷中存在問題等。
　　結(jié)果:1.神經(jīng)梅毒患者中，無癥狀者占3.3％，梅毒性腦膜炎占6.6％，腦膜血管梅毒占16.5％，麻痹性癡呆占19.8％，脊髓癆占29.7％，其他類型占23.3％。
　　2.神經(jīng)梅毒患者體征過半數(shù)患者出現(xiàn)性格改變、認(rèn)知下降，其他常見的癥狀包括:深感覺障礙、視力癥狀、閃電痛、卒中、癲癇發(fā)作等。
　　3.神經(jīng)梅毒尚無統(tǒng)一診斷指標(biāo)，以不同指標(biāo)劃分的神經(jīng)梅毒患者不同。
　　結(jié)論:神經(jīng)梅毒的臨床表