Narcotrend與BIS對(duì)小兒腹腔鏡手術(shù)術(shù)畢恢復(fù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)的臨床對(duì)照研究.pdf

1、目的:
　　 研究Narcotrend與BIS對(duì)小兒腹腔鏡手術(shù)術(shù)畢恢復(fù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)的可行性并進(jìn)行臨床對(duì)比觀察，為以后進(jìn)一步深入研究小兒麻醉深度監(jiān)測(cè)提供臨床數(shù)據(jù)。
　　 方法:
　　 選擇擇期行小兒腹腔鏡手術(shù)病人60例，包括:斜疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)、鞘膜積液高位結(jié)扎術(shù)、闌尾切除術(shù)、隱睪的睪丸引降術(shù)、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，6-12歲，將患者隨機(jī)分成A組和B組，每組各30例。監(jiān)測(cè)儀器:A組為Narcotrend（N組）;B組BI

2、S（B組），術(shù)中用七氟醚和瑞芬太尼靜吸復(fù)合麻醉維持，所有患者在消除氣腹時(shí)停止七氟醚和縫皮最后一針停止瑞芬太尼輸注，術(shù)畢對(duì)兩組氣管吸痰評(píng)分(tracheal suctioning score，TSS)、Ramsay評(píng)分以及意識(shí)恢復(fù)情況（即L1對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)、L2呼之睜眼、L3定向力恢復(fù)）相對(duì)應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的測(cè)定。
　　 結(jié)果:
　　 所研究?jī)山M患兒性別、年齡和體重的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);研究表明隨著TSS評(píng)分的減少，

3、NT值與BIS值均相應(yīng)增加，NT組回升的速度和幅度明顯大于BIS組，兩組TSS1～5得分所對(duì)應(yīng)的NT值與BIS值差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);同樣地，兩組Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分為1～6分所對(duì)應(yīng)的NT值與BIS值也均隨著評(píng)分的減少而相應(yīng)增加，其中在Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分為5～6分區(qū)間和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分為1～3分區(qū)間NT組回升的速度和幅度明顯大于BIS組，且兩組樣本相同Ramsay評(píng)分點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的NT值與BIS值的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜

4、0.05);而Ramsay4分對(duì)應(yīng)的NT值與BIS值的差別差別不明顯無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);另外，隨著患兒意識(shí)的恢復(fù)，對(duì)應(yīng)的NT值與BIS值隨之相應(yīng)增加，兩組L1和L2觀察點(diǎn)對(duì)應(yīng)的NT值與BIS值之間差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);而患兒恢復(fù)定向力時(shí)NT組回升的速度和幅度明顯大于BIS組，L3觀察點(diǎn)對(duì)應(yīng)的NT值與BIS值之間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 NT值與BIS值與術(shù)畢恢復(fù)質(zhì)量具有