視神經(jīng)脊髓炎患者血清抗AQP4抗體檢測(cè)及其與MRI特點(diǎn)相關(guān)性研究.pdf

1、目的:檢測(cè)視神經(jīng)脊髓炎患者(neuromyelitis optica，NMO)血清中是否存在抗水通道蛋白4(Aquaporin-4，AQP4)抗體，并分析該抗體陽(yáng)性患者核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）特點(diǎn)，為進(jìn)一步探討NMO的發(fā)病機(jī)制及臨床診斷提供重要依據(jù)。
　　方法:收集貴州貴陽(yáng)、遵義六家醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診斷為NMO，包括視神經(jīng)脊髓炎高危綜合征(high-risk syndromes fo

2、r NMO，HR-NMO)及多發(fā)性硬化(multiple sclerosis，MS)患者資料，建立中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病數(shù)據(jù)庫(kù)，獲NMO包括HR-NMO患者20例，MS患者30例，從體檢中心篩選健康者30例，分別收集其血清，共80份。以穩(wěn)定表達(dá)人源水通道蛋白-4的人胚腎293（human embryonic kidney293，HEK293）細(xì)胞株為底物，采用細(xì)胞間接免疫熒光法檢測(cè)所有患者血清中是否存在抗AQP4抗體，并分析NMO抗

3、AQP4抗體陽(yáng)性患者頭顱及脊髓MRI特點(diǎn)。
　　結(jié)果:13/20例NMO患者血清中檢出抗AQP4抗體、陽(yáng)性率顯著高于MS組(0/30)和正常對(duì)照組(0/30)(P＜0.001)，而MS組血清抗AQP4抗體水平與正常對(duì)照組比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?？笰QP4抗體對(duì)NMO診斷的靈敏度是70.6％，包括HR-NMO時(shí)，靈敏度為65.0％。與對(duì)照組相比，該抗體對(duì)NMO診斷的特異度是100％。13例NMO抗AQP4抗體陽(yáng)性患者頭顱MRI多正常（8