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文檔簡介
1、目的:
觀察單側(cè)開窗腰椎體間cage植骨融合術(shù)治療腰椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段疼痛的可行性及早中期療效。
方法:
回顧性研究41例單側(cè)開窗腰椎體間cage植骨融合術(shù)患者的臨床資料,男27例,女14例,年齡40-69歲,平均55歲,均為單節(jié)段融合術(shù),其中包括L34(3例),L45(21例),L5S1(17例)。對術(shù)中椎板開窗的寬、高測量值與史賽克cage的寬、高測量值比較以論證其手術(shù)操作的可行性;影像學(xué)評價(jià)包括手術(shù)前后腰椎運(yùn)
2、動(dòng)節(jié)段椎間盤后高(posterior height PH)、前凸角(lordosis angle LA)的比較;臨床療效評價(jià)包括術(shù)前術(shù)后VAS疼痛評分、JOA評分、患者滿意度指數(shù)(PSI)、患者滿意度與JOA評分優(yōu)良率的關(guān)系及患者滿意度與VAS評分的關(guān)系。
結(jié)果:
術(shù)中開窗橫徑(寬)為2.0±0.4cm,縱徑(高)為2.2±0.5cm,經(jīng)椎間隙適當(dāng)撐開后有足夠的空間操作,可依次置入二枚椎間融合器(cage)。術(shù)前PH
3、為(5.8±2.1)mm,術(shù)后為:(10.3±0.8)mm,(t=14.62,p<0.001)。術(shù)前LA為8.0°±2.0°,術(shù)后為11.8°±2.7°(t=9.565,p<0.001)。術(shù)前JOA評分平均11.68±2.45分,術(shù)后平均22.41±3.0分。(t=20.046,p<0.001)。術(shù)前VAS評分7.0±2.4分,術(shù)后平均3.3±1.4分(t=7.921,P<0.001)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。患者滿意度指數(shù)(PSI)為78%
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