針刺天樞穴治療功能性便秘的1H NMR代謝組學研究.pdf

1、目的：
　　本研究采用基于1H NMR（1H Nuclear Magnetic Resonance,1H NMR）代謝組學的技術(shù)和方法，觀察功能性便秘（Functional Constipation，F(xiàn)C）患者和健康受試者的血漿中代謝物的差異，以及針刺天樞穴和非經(jīng)非穴兩種干預措施對于 FC患者血漿中代謝物的影響。探討針刺天樞穴和非經(jīng)非穴對于FC患者關鍵代謝物調(diào)節(jié)的差異，擬為針刺天樞穴治療FC的效應提供試驗依據(jù)。
　　方法：<

2、br>　　本研究參照隨機對照試驗的原則，共納入 FC患者49例，健康志愿者25例。FC患者被隨機分為兩組，針刺天樞穴組（A組）和針刺非經(jīng)非穴組（B組）。A組和B組均采用針刺治療，每個療程針刺5次，連續(xù)治療2個療程。采用1H NMR代謝組學的技術(shù)和方法檢測 FC患者和健康志愿者的血漿并獲得代謝譜圖，將譜圖波峰歸一化積分后的數(shù)值導入SIMCA-P+10.0軟件進行主成分分析和偏最小二成法判斷分析，分析結(jié)果以得分圖及載荷圖的形式表示。比較 F

3、C患者和健康志愿者血漿中代謝物的差異，以及針刺天樞穴和非經(jīng)非穴對于 FC患者血漿代謝物的影響和組間差異，探索針刺天樞穴的調(diào)整效應。
　　結(jié)果：
　　1、經(jīng)過2個療程針刺后，針刺天樞穴組和非經(jīng)非穴組對于降低 FC患者的便秘評分量表（CSS）評分組內(nèi)比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），組間對比無顯著差異（P>0.05）。兩組FC患者針刺前后在SF-36得分的9個維度組間比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05），兩組針刺前后組內(nèi)比較在部分

4、維度上有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。
　　2、與健康對照組相比，F(xiàn)C患者血漿中丙氨酸，乳酸，脯氨酸代謝物含量降低有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而血漿中谷氨酸鹽，纈氨酸，酪氨酸，膽堿，3-羥基丁酸，α-葡萄糖，β-半乳糖等物質(zhì)含量升高具有顯著差異（P<0.05）。
　　3、針刺天樞穴2個療程后，與 FC患者治療前相比，研究觀察到 FC患者血漿中甘氨酸，精氨酸，3-羥基丁酸和α-葡萄糖含量降低，其中3-羥基丁酸和α-葡萄糖代謝物

5、含量明顯降低（P<0.05）；極低密度脂蛋白，丙氨酸和脯氨酸代謝物含量為升高，其中丙氨酸顯著升高（P<0.05）。針刺非經(jīng)非穴2個療程后，相比 FC患者治療前，F(xiàn)C患者血漿中甘氨酸和α-葡萄糖代謝物含量降低具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、FC患者與健康對照組相比，其代謝物發(fā)生一系列變化，其中丙氨酸，乳酸，谷氨酸鹽，脯氨酸，纈氨酸，酪氨酸，膽堿，3-羥基丁酸，α-葡萄糖和β-半乳糖含量顯著性改變。